2024年4月25日是第38个全国儿童预防接种日，今年的宣传主题是“共同行动 接种疫苗 为全生命周期护航”。旨在让公众更好地了解疫苗接种在控制传染病、保护人民群众生命健康中的重要作用。免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗有和区别？疫苗接种如何更便捷？针对疫苗接种的热点问题，江苏省疾控中心进行了解答。

问：免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗是如何区分的？

答：免疫规划疫苗是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗，非免疫规划疫苗是指由居民自愿接种的其他疫苗，但免疫规划疫苗和非免规疫苗不是固定不变的，根据不断变化的疾病流行趋势和日益增长的群众健康需求，会逐步将安全有效、财政可负担、能预防重点传染病的疫苗纳入免疫规划。比如我省在去年就将“4剂次脊灰灭活疫苗”和“2剂次水痘疫苗”纳入免疫规划，成为第一个把两者同时纳入免费接种的省份。

问：江苏省目前有哪些免疫规划疫苗呢？

答：目前我省一共有14种免疫规划疫苗。其中适龄儿童常规免疫规划疫苗有11种，包括卡介苗，脊髓灰质炎疫苗，百白破疫苗，白破疫苗、乙肝疫苗、麻腮风减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗、甲肝灭活疫苗和水痘减毒活疫苗；另外还有3种重点人群应急接种的免疫规划疫苗，分别是出血热疫苗、炭疽疫苗和钩体疫苗。

问：为什么选择将水痘疫苗纳入免疫规划免费接种呢？

答：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性疾病，一年四季均可发生，且传染性极强。近年传染病常规监测显示，水痘相关的突发公共卫生事件，占所有传染病相关突发公共卫生事件的80%以上，且全部发生在幼儿园和学校，严重影响儿童的身体健康和正常教学生活秩序。同时托幼机构和学校的水痘疫情极易扩散至社区和家庭，造成更广泛的传播。

问：将2剂次水痘减毒活疫苗纳入免疫规划后，效果如何呢？

答：全省水痘发病率和学校水痘突发疫情事件显著下降。2023年全省报告水痘病例同比2022年下降13%左右。1-6岁儿童的水痘发病率下降更为明显，同比2022年下降达76%。

问：江苏还有哪些非免疫规划疫苗实施免费接种了？

答：有的。2023年我省还将“为初一适龄女生免费接种HPV疫苗”纳入了省政府民生实事项目。除此之外，我省还积极鼓励条件允许的地区推动试点先行，探索更灵活的疫苗接种方式和接种策略，构建全人群全生命周期免疫服务体系。自2018年起，省内苏州市、无锡市和南通等地已经陆续开展为65岁以上老年人免费接种肺炎疫苗的工作。

问：如何保证疫苗储运安全呢？

答：我省的预防接种综合服务管理信息系统，覆盖了全省各级疾控机构、各类预防接种单位和所有冷库、疫苗冷藏运输车，并且率先实现与国家疫苗全程追溯电子协同平台对接，通过疫苗的身份识别实现了疫苗从生产、流通到接种的全程追溯，保证了每剂疫苗的去向可追、来源可查，实现疫苗全程质量监控。同时，所有的冷链设备均配备电子自动测温设备，可全天24小时实时监控冷链温度并对异常情况进行预警。

问：有关疫苗接种，江苏省有哪些便民措施呢？

答：自2022年7月1日起，我省按照“谁接生，谁发证”的原则，将儿童预防接种证的发放由儿童预防接种门诊调整为新生儿接生单位，实现“产科建档、产科发证、出生即享、出生即办”。同时依托我省高水平信息系统与高质量接种数据，承接全国首批电子预防接种证建设和应用试点工作。在电子预防接种证应用过程中引入电子证照、电子签章，从根本上解决一人多本接种证、纸质接种证携带不便、接种信息难查询等问题，实现全生命周期预防接种一本证。我省历时三年研发的江苏省预防接种APP也于近期上线了，将进一步提升群众接种疫苗的便利性。

问：为什么要不断调整脊灰疫苗的免疫程序？

答：随着2015年世界卫生组织宣布Ⅱ型脊灰野病毒已经在全球范围内被消灭。我们根据世界卫生组织倡议，从2016年5月起停用tOPV，使用剔除了Ⅱ型脊灰疫苗组分的bOPV替代tOPV。同时为避免宝宝们针对Ⅱ型脊灰病毒的保护力不足，首剂脊灰疫苗改为IPV。2019年，我省再次调整了脊灰疫苗的免疫程序，再增加了1剂IPV，将第一、二剂改为IPV。

近年来，全球Ⅱ型脊灰疫苗衍生病毒病例数有所上升和发生国家数明显增加，全球传播风险增大。因此，2023年我省又一次调整了脊灰疫苗的免疫程序，在全国范围内率先全程使用4剂次IPV，为适龄儿童免费接种。

扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

图片来源 视觉中国

校对 盛媛媛