名医团
中风后病情稳定,即可开始康复
2017-10-11 18:20:57
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        扬子晚报网10月11日讯(通讯员 朱晓琳 记者 杨彦)“没有主任您,我就瘫痪在床了”,江苏省第二中医院脑病科盛蕾主任的专家诊室里,传来患者发自心底的阵阵感谢。原来李阿姨突发中风,在盛蕾主任的妙手仁术下,经过及时抢救,没有留下任何中风后遗症,恢复了健康。
        李阿姨突发右侧手脚无力麻木,口眼歪斜,口角流涎,说话不清,吐字困难,词不达意,至江苏省第二中医院查头颅磁共振,提示颅内大面积脑梗死,随后很快陷入昏迷状态。脑病科盛蕾主任争分夺秒抢救,在常规西医药治疗同时,配合中药醒脑开窍、针刺通络等疗法。治疗当天,李阿姨身上就出现了可喜的变化,神志状况大有好转,治疗一周后,头痛、头昏症状完全消失,手脚活动功能明显增强,麻木感消失,口眼歪斜症状几乎看不出来了,也不流口水了,说话也流利了很多。经过一段时间的巩固康复训练,出院时恢复的几乎和常人一样,生活完全能自理。
        盛蕾主任说,中风病,起病急,严重时可造成肢体偏瘫,甚至危及生命,应当争取尽早治疗,越早越好,防止脑细胞大量坏死。早期脑梗塞最佳治疗首选溶栓,但在发病4.5小时内才可使用,实际上,大多数患者到医院时已经错过最佳治疗时机。家人一旦发现出现言语不利、肢体活动不灵等中风先兆,需要注意:
        ①切忌采取摇晃、垫高枕头、前后弯动捻头部、头部震动等动作。
        ②观察病人的生命体征:病人意识清楚,可让病人仰卧,头部略向后,不需垫枕头,以开通气道,保温;若病人失去意识,维持昏睡状态,不要垫枕头,保持气道通畅。
        ③若有呕吐,应将其头面歪向一侧,清除呕吐物,取出假牙,以防堵塞气道。
        ④若病人抽搐应将上下牙之间垫好,以防咬伤舌头。
        ⑤急送医院救治,积极向医生反应病情。
        此外,很多中风患者及家属错误地认为康复治疗要等到病后一个月甚至三个月后才能进行。盛蕾主任指出,其实不论脑出血还是脑梗塞病人,待病情平稳后,康复训练即可开始。一般来讲,脑梗塞患者只要神志清醒,生命体征平稳,病情不再发展,48小时后即可进行。早期针刺以“醒脑开窍”,根据偏瘫康复各个阶段的特点,适时结合应用相应的针刺疗法。早期以诱发肢体运动功能,缩短软瘫期为主,痉挛阶段以控制肌张力、改善肢体运动功能为主。康复训练可降低中风病人的致残率,提高生活质量。
最后,盛蕾主任提醒,警惕中风先兆,同时中风治疗需趁早。一旦发现中风症状,既不能粗心大意,也不能惊慌失措,正确的态度是立即到正规医院就诊,经系统而规范的康复治疗,不仅可挽救生命,而且使后遗症显著减少,甚至不遗留后遗症。
 
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