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得了“晚期中的晚期”肿瘤,为啥还能生存十几年?
来源:扬子晚报网 2018-01-04 07:10:20
       扬子晚报网1月3日讯(通讯员 吴倪娜 记者 杨彦)得了肿瘤,怪基因不好,运气不好?其实,你的生活方式、你所处的环境才可能是主要原因。近日,在江苏省人民医院召开的“2017临床肿瘤疑难病例诊治论坛”上,该院肿瘤科主任束永前教授提醒,肿瘤更多应该算作一种“生活方式病”,降低患癌几率,要从改变习惯做起。此外,一旦患上癌症并不等于宣判“死刑”,在标准化治疗基础上选择合适的个性化治疗方式,也让患者长期“带瘤生存”成为可能。
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召集大专家剖析“长寿肿瘤病人”
         “肠癌肝转移患者,平均生存时间是3年左右,但我们这有位患者,肠癌,肝上还有五六个转移灶,已经存活了7年有余,虽然病情反复,但每次对症拿方案之后都能控制住,生活质量还很不错。”
        束永前教授告诉记者,在江苏省人民医院肿瘤科,还有一大把的这样“长寿的肿瘤病人”,“长寿”并不是说他们年纪大,而是他们的存活时间远远超过了医学常识的预判。他们的病情已经到了“晚期中的晚期”,但却获得了3年、5年甚至是10年、15年的生存时间。束主任告诉记者,这些患者的治疗是很困难的,“疾病的治疗指南其实是笼统和粗放的,晚期肠癌不过是四套方案,晚期胆囊癌更少只有两套,用完就无章可循了,需要医生根据患者的情况制定出个性化的方案来。”
        这一次的“临床肿瘤疑难病例诊治论坛”,就是召集了全国在各个肿瘤领域知名专家,一起来剖析这些奇怪的“长寿病例”。束永前主任告诉记者,他们已经在伦理委员会批准下开始晚期胆囊癌治疗方法的研究,希望能在指南之外总结出行之有效的治疗方案来,使更多的晚期胆囊癌患者受益。
 
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遗传因素可能没那么重要
        会不会患肿瘤,是写在DNA里面的吗?束永前教授告诉记者,不同肿瘤与遗传的关系程度不一样,但总体来看,遗传在肿瘤形成过程中的作用,可能没有大家所想的那么重要。“以肺癌为例,如果祖辈与父辈都患有肿瘤,那么子代患肿瘤的概率大约会比普通人高出8%-16%,恶性黑色素瘤与遗传的概率会更大一些,祖父辈患病,子代患病的几率会增加23%。但即使高出这么多,几率的绝对数值仍然并不高。”
        束教授表示,临床上有时会看见的肿瘤的家族聚集现象,并不等同于遗传,而是这些恶性肿瘤的患者和家人,彼此长时间处在相同的环境下,饮食和生活习惯都相似,甚至在思维方式、情绪上都趋同,这些因素对人体也会造成过类似的影响,导致这家人更容易患上相同的癌症。由此可见,生活方式对人体的影响更应该得到重视。“我们希望年轻人以前如果喜欢吃辣的,那么现在吃清单一点;以前喜欢熬夜,现在早睡一点,以前容易钻牛角尖,现在稍微乐观一点。从一点点开始改变生活习惯,才是最好的保健。”
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