名医团
香港独立音乐人因躁郁症自杀 这种疾病到底有多可怕?
来源:扬子晚报网 2018-08-06 15:41:06

  采访专家: 南京脑科医院精神三科主任医师  隋毓秀

  受躁郁症困扰的歌手卢凯彤(Ellen)5日突然在跑马地寓所坠楼,终年32岁。早年她曾忆述2013年与好友旅行期间突然感到寂寞孤单,返港后长期失眠兼力不从心,最终在伯乐黄耀明劝喻下求医,证实患上躁郁症及人群恐惧症。凭画抒发内心,Ellen又曾在访问中表示患病期间创作逾一百幅画,直言“画画医好自己”。躁郁症是一种什么样的疾病,它的治疗是怎样的?包括哪些方法?我们采访了南京脑科医院专家。

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  自述:经常出现幻听、幻觉,半夜自搭巴士漫无目游  

  她在访问中提到当时病发的征兆包括出现幻听、幻觉、手震、口齿不清、眼神恍惚,甚至踢墙及自残,也试过半夜三时半独自搭巴士漫无目的周围游,更萌生轻声念头。Ellen经过一年药物控制及心理辅导,成功走出阴霾:“有躁郁症的人每一天都会产生危险的想法,我觉得最辛苦不是病,而是开始吃药,因为吃药是个长期的过程,每日要吃五种药,当时有伤害自己,在我好躁的时候试过用脚踢墙、掌掴过自己。虽然不是重伤,但最大是心理上伤害同面对最黑暗的自己。在2013年年尾发现有个郁结要去打开,可能一路以来对自己要求太高、苛刻,加上执着、冲动同超级好胜。”

  “我的思绪、混乱是在幻觉同幻听,会见到一些不存在的人,所以不敢出街,每一日朝早六点半起身,七点半自己入赤柱听海浪声,因为不想听到别的声音。想说给大家听,其实我去分享这个过程是想让大家有一个好的心态,积极配合治疗。吃药不代表会康复,因为这个药不同于伤风感冒,医生说要吃两、三年。”

  双相情感障碍症  容易被诊断为抑郁症

  被这种疾病困扰的名人并不少。今年6月,Kate Spade同名品牌创始人和设计师凯特·丝蓓(Kate Spade)选择以自杀方式谢幕,令业界感到震惊和惋惜。据她57岁的姐姐Reta Saffo透露,过去三四年间,Kate Spade一直受到精神方面的困扰,“她从小就是一个容易激动的小姑娘,我感觉创立品牌这件事带来的压力打开了一个阀门,让她最终陷入躁郁之中。”

  大家一定知道梵高,也了解梵高自己把耳朵割了,随后自杀的经历。很多人不知道,梵高患有双相情感障碍。双相障碍患者常常身处抑郁和躁狂的“双面人生”,他们的处境相比抑郁症似乎更为危险。 

  南京脑科医院精神三科主任医师隋毓秀说,躁郁症也称为双相情感障碍,包含“狂躁”和“抑郁”两个方面。

  “双相情感障碍多起病于青春期和成年早期,是精神科一种常见的重性精神类疾病,具有复发率高、共病率高等特点。”隋毓秀主任坦言,双相情感障碍没有单一的病因,虽然有遗传倾向,但来自外界的压力、刺激等因素也可以引发此病的发生。此外,这种疾病临床表现非常复杂,给人以“混乱”的感觉,所以确定诊断明显延迟或容易被误诊。

  多数患者第一次发病时表现为抑郁情绪,往往被误诊为“抑郁症”,由于双相情感障碍与抑郁症的治疗方法完全不同,就会导致病情长期不能缓解甚至加重恶化。加上社会公众对于双相情感障碍疾病知识的缺乏,也是造成误诊或漏诊的重要原因之一。 

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  一会儿像李逵 一会儿又像黛玉

  在狂躁这一项的表现中,往往可以看到患者会显示出精力特别充沛的状态,这种充沛状态要比平时高出很多。此类患者这段时间会觉得干什么都非常非常有劲,思维也非常快。“患者的思维像跑火车一样,一个观点接着一个观点,一个想法接着一个想法。”隋主任说,同时在这样高度活跃的思维下,患者相应的行为也明显变多。旁人看到患者是在忙忙碌碌处于精力非常充沛的状态,但是这种患者的忙忙碌碌给他人感觉则是虎头蛇尾,往往这件事情还没做完,就立即转到下一件事情上。

  在抑郁这一项表现中,患者语言比较少,情绪特别低,什么都不想干,甚至严重的时候可以有自杀行为。

  得了这种病的患者十分痛苦。情绪得不到平静,总是处在某种饱满的情绪中,或高亢,或抑郁,不得安宁。躁,郁,没准是一种恶性循环。当一个人的情绪处于极度高涨一段时间之后,身心必然会疲惫,而正是这种疲惫加重了压抑的程度,接下来,被抑郁压得喘不过气就需要释放,就躁狂了。

  治疗方法要掌握两个关键点

  隋毓秀主任认为,对于双相情感障碍疾病的治疗来说,有两点非常关键。

  第一个关键点是要有及时性,针对患者和患者家属来说,这个疾病往往给患者和家属带来很大的痛苦和病耻感,患者很大程度上采取一些迂回曲折的方式,这种迂回曲折的方式往往是导致了患者不能得到及时有效的治疗。现有的数据已经说明双相情感障碍平均往往要经过十年以上才能够得到一个及时的诊断和规范的治疗。

  第二个关键点对于患者和患者家属来说是维持性的问题,目前双相情感障碍的治疗手段主要是药物治疗。在药物性手段治疗的情况下,患者症状基本上在一个月到半年内得到消除,患者也可以走回正常人群中,甚至在一定阶段内,可以回到原先的工作岗位上,患者和患者家属会认为疾病已经消除便停止吃药。据最新的医学研究表明,如果吃药维持两到三年,患者能够彻底告别双相情感障碍。但目前情况是绝大多数的患者和家属在治病刚有效果时就停止吃药,导致患者旧病复发,最终造成患者社会功能和家庭功能的损害。

通讯员 徐晓蓉 扬子晚报网记者 于丹丹  整理

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