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【中医新标杆】给肾衰“踩刹车” 江苏省中医院有一手!
来源:扬子晚报网 2018-08-19 10:07:18
编者按
  为完善中医专科专病防治体系,充分发挥重点专科的辐射和带动作用,2017年4月国家中医药管理局下发通知,在全国遴选一批区域中医(专科)诊疗中心,对申报医院和专科要求极其严格。经过遴选和实地复核等程序,江苏省中医院儿科、妇科、脾胃病科、肾病科、心血管科共5个专科入选建设项目,入选数量居华东地区第一。
        数据展示的是硬实力,而5个专科入选国家级中医(专科)区域诊疗中心,过人之处在数据外展现得更多。从今天起,记者将带您实地一探究竟,一一看看咱省中医院的大牛专科!
 
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第三站:江苏省中医院肾内科
        江苏省中医院肾内科创建于1954年,是全国成立最早的中医肾病医疗小组,时由著名中医肾病专家邹云翔教授任学科带头人。目前科室为国家中医药管理局中医内科肾病重点学科,“十五”重点专科、“十一五”强化重点专科建设单位,全国中医肾病医疗中心,中医药科研三级分子生物学实验室,江苏省卫生厅“135”重点学科,江苏省中医药局“十一五”示范专科建设单位。“十三五”期间被确定为国家重大疑难病症中西医结合诊疗试点单位和国家区域专科诊疗中心。
        学科不仅拥有了先进的、国内同行领先的硬件设施,还建成了一支效率一流、运行良好、专业配套、老中青相结合的人才队伍,在学科建设和医疗、教学、科研等方面做出了大量卓有成效的工作,在全国中医肾病领域发挥了学术带头和辐射作用。专科年门诊量14万余人次,年血透人次3万余人次,年出入院3600人次。同时,该科还是全省最大的中医腹膜透析中心,常年随诊的腹透患者200余人。
 
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中医肾病学一代宗师邹云翔教授。
 
一代宗师建科 现代中医肾科从这里发源
        一手建起省中医院肾内科的,是中医肾病学的一代宗师邹云翔先生。1954年,邹云翔奉命筹建江苏省中医院时,科室就有了雏形,邹云翔先生担任省中医院院长28年,肾内科可以说是和医院同生同长。彼时邹云翔教授已经是孟河医派的临床大家,他用中医汤药活人无数,救治了很多社会名人与抗战将士,在全国都被传为奇迹,全国的肾病患者都闻风前来省中医院就诊,络绎不绝。
        在建院之初,邹云翔等先贤就在全国率先组建肾炎研究小组,并在1955年5月出版了我国第一部肾病专著——《中医肾病疗法》。肾内科孙伟主任告诉记者,在传统中医学概念里说肾不好,包含阳痿、遗精、乏力等诸多情况,并不专指肾脏这个器官。而邹云翔先生古为今用、洋为中用,运用了现代医学对肾脏病最新研究的成果,建立起现代中医肾科理论体系来,并总结了中医药治疗肾脏病各种病症的方法,献出各种验方。把肾脏病作为一门学科、专科,这在当时是一创举,影响了整整一代的中医。现代中医肾科,也从江苏省中医院发源。
 
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国医大师邹燕勤教授。
 
专业队伍传承 肾病治疗、研究国内领跑
        邹云翔教授创建肾内科以来,培养出一支中医肾病专业队伍,如黄新吾、龚丽娟、金惠伯、邹燕勤、余承惠等江苏省名中医、名中西医结合专家。60多年来,历经一代宗师邹云翔、国医大师邹燕勤两代著名中医肾病学家奠基、发展,科室已成为全国名列前茅的行业领先的重点学科、重点专科。科室学术带头人为邹燕勤国医大师,现有在编人员30余人,其中正高职称8人,副高职称10人。仅仅2000年以来,学科成员在国内外杂志发表论文400余篇,其中有38篇被SCI收录。同时还承担了30余项各级科研课题,获省厅级以上科技进步奖5项。科室研发的滋肾通关胶囊、健肾片II号、保肾片、甲花片等院内制剂6种,用于肾脏疾病的临床治疗,疗效得到了广大患者的一致认同。
        邹氏肾科,在省中医院一脉相承。80年代以后,在国医大师邹燕勤教授为学术带头人的第二代中医肾病专家的带领下,在挖掘、整理和继承邹云翔教授治肾学术思想和临床经验的基础上,科室继续开展了肾小球疾病等方向的中医药研究。学科坚持突出中医特色,充分发挥专科功能,逐步形成了具有行业内优势的特色专业方向,主要包括:对邹云翔等名老中医学术经验的继承、慢性肾脏疾病的一、二期预防、从肾虚湿瘀立论治疗慢性肾脏病、复杂性尿路感染的中医药治疗、分期治疗狼疮性肾炎、分阶段治疗糖尿病肾病等。特别是应用孙伟教授“护肾延衰”理念,采用“益肾清利和络泄浊”治法有效延缓了慢性肾功能恶化进展,形成了一套成熟的中西结合以中为主的有效路径。
 
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孙伟主任在全省卫生科技创新大会。
 
把病人管起来,肾病进展慢点再慢点
        瑞嘉5岁时,在加拿大被诊断患上了严重的肾炎,加拿大医生判断很快就会进展成尿毒症,需要终身透析。父母带着瑞嘉来到省中医院请孙伟主任治疗,在回到加拿大以后,孙伟主任依旧时时邮件指导,瑞嘉的病情控制住了,十余年都没有复发;
        周奶奶十五、六年前来到孙教授门诊时已经是个患病20多年的老肾病患者,肾功能几近衰竭,抱着怀疑的态度想试一试中药,在孙伟主任手上,周奶奶快速进展的病情被踩了刹车,开始透析的时间被延后了十五、六年……
         像他们这样经省中医院救治而长期保持肾功能稳定的患者,不少于几千人。秘诀是什么?有好医生、有好药方之外,对于慢性肾病患者的管理,肾内科也有特有的“省中模式”。孙伟主任告诉记者,肾病是个慢性病,虽然不能治愈,但能够控制,患者胡乱用药或者盲目就医,病情只会越来越严重。从2014年开始,江苏省中医院肾科就开始了慢性肾病的慢病管理工作,他们的慢病管理团队,成员有医生、营养师、药剂师、专职护士、心理理疗师等,各司其职,将患者培训成“内行患者”。在肾友微信群里,团队成员们还会从饮食营养、生活起居、日常护理、坚持用药、中医保健等方面进行指导和管理。慢性肾病管起来,控制病情才更有效。
        如今,患者的管理还插上了“大数据”的翅膀。2018年6月,江苏省省中医院肾内科牵头成立跨界融合的“中国肾脏病大数据应用创新联盟”,引领全国同行开启了互联网数据平台、医教研慢病管理一体化的诊疗模式。150家单位共享患者发病诊疗数据等信息,可以运用大数据等技术,加强现有医疗信息的分析和利用。肾病数据的“颗粒归仓”,可以对现有临床路径效果进行卫生经济学评估和改进,为逐步建立全国肾脏病大数据平台提供建设经验与参考依据。
通讯员 冯瑶 扬子晚报记者 杨彦
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