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肺气肿是怎样形成的?10个人有8个是这个原因
来源:呼吸科大夫胡洋 2018-09-04 16:45:20

 肺气肿是一种气道阻塞引起的肺残气淤积性疾病,正常人的肺由于胸廓的被动拉伸是永远不能将内部的气体完全呼出的,所以总有一些残气量,这些残气量的多少取决于输送空气的通道——气管支气管的阻塞程度,当由于某种原因引起气道阻塞时,由于呼气阻力总是大于吸气阻力(吸气时,胸廓外扩会拉伸气管略微缓解阻塞),因此就会有一些气体难以排除而瘀滞在残气池中,这就导致了肺气肿。

 

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哪些原因导致了气管支气管的阻塞,我们知道气管都有一定的弹性组织支撑,而且支气管都是受到外扩力被动拉伸而扩张的,所以大部分情况下气管不会阻塞和塌陷,但如果有长期的有毒有害因素刺激支气管导致气管支气管壁有慢性炎症并进而破坏气管管壁结构,引起管壁增厚,内部粘液堆积时就会导致内径的狭窄,最常见的病因就是吸烟,其次是职业因素和空气污染,哮喘等过敏性疾病长期发展也会导致肺气肿。

那么已经形成了肺气肿该如何保养,显然这分为两部分,首先是避免气管支气管继续陷闭以及狭窄,其次是缓解已经形成的肺气肿导致肺功能下降所引起的全身异常。前者为了避免疾病的进一步加重,后者是缓解肺气肿所产生的症状。

具体来讲,主要有以下几点:

1、戒烟:这是老生常谈的问题了,吸烟无论从哪个角度对人体都没有好处,尤其对肺部的损害巨大,几乎所有肺部疾病都可能受到吸烟的影响而加重,肺气肿尤其如此,戒烟后可以减缓疾病进一步加重的速度,部分的缓解和逆转肺气肿程度。

2、定期使用支气管舒张药物:现在的支气管舒张药物主要以吸入剂为主,使用简单和方便,吸入一到两次可以管一天,长期使用可以减缓肺功能下降速度,保持病情未定,避免肺气肿急性加重。

3、保持良好的营养状态:重度的肺气肿会极大的消耗身体的营养,体重下降,肌肉无力,进一步的降低肺功能,有确定的证据证明,体重大的肺气肿患者生存时间往往大于低体重患者,所以吃的胖一点没有坏处。

4、雾霾天不要出门,人多的地方不要去:雾霾天空气中PM2.5的浓度很大,其中有毒有害物质对气管有很大的影响,事实证明雾霾严重的日子,呼吸科门诊量也会增大,人多的地方尽量少去,每个人都有自己的寄生菌,但对于别人特别是免疫力低下的人就有可能是致病菌,特别是肺气肿患者,有可能造成感染加重病情。

5、尽量少到寒冷干燥的地域旅行:肺气肿患者可以做长途旅行,除了备好药物之外,最重要的是旅行目的地的选择,对于所有有慢性肺部疾病的患者来说,尽量不要到空气寒冷而又干燥的地域旅行,特别是高海拔的地区,空气干燥稀薄,对于肺功能有一定的影响。

6、必要时可以注射流感疫苗和肺炎疫苗:流感疫苗和肺炎疫苗可以降低呼吸道感染的机会,减轻肺部受感染因素影响导致病情加重的几率,延缓生命。

其他诸如不要劳累,注意休息,营养均衡等常规保养不在赘述,总之,避免疾病的急性加重很重要,好好保养可以长期稳定疾病,获得正常人差不多的生存时间和生活质量。

来源:呼吸科大夫胡洋

 

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