名医团
每年有1万多人确诊癌症,生活中的这些“肿瘤习惯”,你中招了吗?
来源:扬子晚报网 2019-04-16 20:01:13
        4月16日,江苏省抗癌协会、省肿瘤医院举行第25届全国肿瘤防治宣传周大型专家义诊活动。此次义诊活动是宣传周配套活动之一,由江苏省肿瘤医院院长冯继锋、副院长、副书记张勤领衔,肿瘤内科、外科、头颈、乳腺、妇瘤、放疗、护理等10多个学科专家共同组成多学科义诊团队,为现场600余名患者和市民朋友免费诊疗咨询,送上了实实在在的健康福利。
        据说中国每年有300多万新发癌症患者,平均每天有1万人被确诊为癌症。不可否认,恶性肿瘤已成为一个严重威胁人类健康的疾病。很多人谈癌色变。癌症究竞有多可怕?很多人问,为什么癌症偏偏砸中了我?其如何远离可能致癌的不良生活习惯?如何早期发现癌症?身体发出的哪些信号可能与癌症相关?
在江苏省肿瘤医院举办的第25个肿瘤防治宣传周大型义诊活动上,专家给出了权威的解答。
 
采访专家:
冯继锋,江苏省肿瘤医院院长,中国抗癌协会临床化疗专业委员会候任主任委员;
张勤,江苏省肿瘤医院副院长,江苏省抗癌协会食管癌专业委员会主任委员
 
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癌症究竞有多可怕? 
        癌症被公认为是人类的杀手,很多人被确诊为癌症后,感觉被判了死刑,内心十分恐慌。其实没有必要,早在上世纪80年代世界卫生组织就提出,三分之一肿瘤是可以预防的,三分之一的肿瘤可治愈,三分之的肿瘤可以通过治疗手段控制。随着肿瘤学科的发展中,诊断治疗技术的进步,肿瘤治疗方法的选择面也越来越广。我国的《防治慢病中长期规划》已将癌症列入了慢性疾病名单。不能再把癌症与死亡划上等号。
        其实,有很多疾病也是不能治愈的。比如高血压,糖尿病,肝硬化等慢性疾病,但是群众对这些疾病的认知要客观的多,不会因此而产生恐慌心理,因为大家知道可以通过有效的药物控制其发展。在发达国家,恶性肿瘤患者的五年生存率超过70%。如美国的乳腺癌五年生存率达到了95%以上,甚至比部分疾病的生存率都高。在我国,早期肿瘤患者大多可以获得比较满意的疗效,中晚期肿瘤患者,虽然不能完全消灭肿瘤,但通过多学科综合治疗措施的干预,也可以延长生命,减轻痛苦,很多患者长期无症状地“与瘤共处”,大可不必谈癌色变。
        所以,深入开展防癌科普宣传,消除群众对癌症认识的误区,需要全社会的共同努力。如果我们能从孩子入学起加强防癌科普宣传,引导建立健康的生活方式,同时重视癌症的早期筛查,广泛推行防癌体检,真正做到科学抗癌,预防先行,癌症患者也能实现早诊早治,规范初治,五年生存率会有更大的提升。
 
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这些“肿瘤习惯”,你占了几种?
        致癌因素十分复杂,包括化学、物理和慢性感染等外部因素以及遗传、免疫、年龄、生活方式等自身因素。世界卫生组织认为癌症是一种生活方式疾病。那么,什么是生活中的“肿瘤习惯”?
A:压力过大
        许多患癌的人回顾发病两、三年前,曾经历过人生经历重大变故,心力交瘁。医学研究发现,精神压力大会削减免疫机能,抑郁症使身体修补DNA的能力下降,罹患癌症机率明显提高。所以,保持愉快心情,减少心理压力,不仅有利于预防癌症的发生,患癌后康复的机率也相对较高。
B:长期烟酒
        饭后一支烟,快活似神仙。吸烟是肺癌主要危险因子,并与食道癌、胃癌、头颈癌、前列腺癌、大肠直肠癌、肝癌、等16种恶性肿瘤有关,二手烟对周围人也是伤害。任何时候戒烟都不晚,不抽烟的人要避免二手烟。过量饮酒会增加罹患肝癌、口腔癌、咽喉癌与食道癌风险。
C:迈不开腿
        不爱运动,身材肥胖也是癌症的偏爱。体脂过多会诱发胰岛素抵抗,促进雌激素产生。食道癌、胰腺癌、肠癌、停经后乳腺癌、肾脏癌和子宫内膜癌都与超重有关。正确适量的锻炼,不仅可以提高人的免疫力,还可以提高癌症患者的生存量。每天坚持30分钟左右的适量运动可以调整血中雌激素,降低女性肿瘤的发生率,还可以促进肠蠕动,减少肠癌的发生。
D:管不住嘴
        脂肪与乳癌、大肠癌及前列腺癌关系密切。肉类摄入过多是不健康的习惯。加工类肉食中添加剂过多,虽在食品安全范围内,但长期大量食用也有致癌风险;而新鲜水果、蔬菜摄入,豆类,坚果都有利于预防癌症的发生。
E:生活不规律
        早在2007年,WHO就已经所熬夜定义为2A类致癌因素,与高温油炸类食物同属一类,睡眠不规律,长期晚睡,少睡,都会导致内分泌紊乱,机体免疫力下降。
 
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规范的防癌体检模式是这样开启的,你做对了吗?
        大部分癌症的发生是人体细胞在外界因素长期作用下,基因损伤和改变长期积累的结果,是一个多因素,多阶段,复杂渐进的过程,从正常细胞发展到癌细胞通常要十几年到几十年时间。在这么长的时间里,通过规范的防癌体检,三分之一的癌症是可以通过早期发现得到根治的。
有人做了健康体检,就认为没事了,结果却被确诊为晚期癌症。那是因健康体检与防癌体检是有区别的,健康体检主要针对一些常见的慢性病如脂肪肝、高血压、动脉硬化、痛风、糖尿病等的筛查。而防癌体检,则根据根人群特点、性别特征、有无基础病等来进行有针对性的癌症筛查,以达到早诊早治的目的。所以癌症不可怕,关键是早治疗。
 
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这十大最易忽视的癌症症状,你关注了吗?
        癌症防治最重要的是“早诊早治,规范初治”。如早期肺癌10年生存率近90%,晚期肺癌5年生存率只有10左右%;早期胃癌、结肠癌5年生存率可达90%,早早期乳腺癌治愈甚至近100%。但中国癌症患者确诊时七成以上是中晚期,因为癌症的症状隐匿,群众对其认知不足,很多症状被忽视或被误治。身体发出的哪些信号可能与癌症有关呢?
        1.身体浅表部位出现的异常肿块。
        如乳腺癌,甲状腺癌,各类软组织肉瘤。颈部肿块有可能为淋巴结转移病灶,起初为无痛性肿块,偶然发现,渐渐长大。如果肿块无红肿热痛,早期大多被忽视。而皮肤或粘膜出现的经久不愈的溃疡,也可能是肿瘤的表现,如:炎性乳癌,口腔肿瘤等。
        2.突然变深长大的“痣”或疣。
        伴随身体多年未变的“痣”或疣突然颜色变深,范围变大,有表面破溃出血、瘙痒、压痛等症状,要警惕恶性黑色素瘤的可能。虽其发病率低,但恶性度高,转移发生早,死亡率高,电影《非诚勿扰2》中孙红雷饰演的男主人公就是一个典型案例。
        3.吞咽不适感。如哽咽,疼痛感。
        吃干食下咽受阻,出现梗噎,打嗝;或进食后胸骨后疼痛,烧灼感,可能与食道癌有关。
        4.不想吃。
        持续性消化不良和食欲减退。很多消化道肿瘤患者在患病初期,出现类似症状,大多被误认为是胃炎,吃健胃消食或治疗胃火的药物,反复治疗无效才想到做胃肠镜检查,已经到了中晚期。肝、胃、肠、胰腺等消化道肿瘤都会出现以上症状,持续性加重。
        5.排便改变。
        大便习惯及性状改变或大便带血。大便突然次数变多,或者本来有节律的排便习惯改变,大便次数增多,变细,不成形,或出现粘液血便,血便(晚期伴有恶臭),有可能是肠癌的表现。建议做肠镜、肛门指检、大便常规、粪便隐血试验助诊。很多人便血被当作痔疮误治,肠癌多排暗红色血便,有时伴有坏死物质;而痔疮为便后鲜血。
        6.嗓子变哑。持久性声音嘶哑,干咳,痰中带血。
        很多人声音嘶哑都以为是感冒了,吃感冒药、响声丸没有好转,进行性加重。喉癌、下咽癌,以及其他肿瘤转移侵犯喉返神经,都会引起声音嘶哑,经久不愈。而久性声音嘶哑,干咳,痰中带血可要警惕肺癌的可能。
        7.鼻出血。听力异常,头痛。
        鼻涕回吸时带血,听力减退,耳鸣,背气,鼻塞,有可能是鼻咽癌,晚期患者可能出现头痛。。
        8.阴道异常出血,特别是接触性出血。
        非月经期出现不规则的阴道出血,或者是停经后出血;夫妻同房或妇科检查时出血,都是比较典型的妇科肿瘤的症状。
        9.无痛性血尿,排尿不畅。
        肾癌患者,70%有无痛性血尿,而膀胱癌则为75%。40岁以上的人,当出现无痛性间断血尿,应排除泌尿道恶性肿瘤,针对性做相关检查。
        10.不明原因的发热,乏力,进行性体重减轻。
        除了恶性淋巴瘤,恶性肿瘤初期很少发热,但到了中晚期常伴有肿瘤热,多为中低度热。因为肿瘤坏死物质吸收会引起发热,肿瘤是消耗性疾病,消耗的糖类、蛋白质远远大于机体合成,病人会出现乏力,进行性体重减轻等症状。而晚期恶液质病人往往骨瘦如柴。
 
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附件>>>>中国排名TOP8的肿瘤这样体检
TOP1肺癌:发病率和死亡率均为第一。胸部低剂量螺旋CT是最好的检查方法,胸片检查不能代替CT。45岁以上的人群尤其是吸烟人群建议每两年做一次胸部低剂量螺旋CT。
TOP2乳腺癌(女性发病率第一)  医生触诊+乳腺B超,40岁以上的女性必要时每年乳腺钼靶检查一次。
TOP3胃癌:50岁以上的人可每两年查一次胃镜。既往有胃溃疡、萎缩性胃炎,胃息肉,胃粘膜肠化病史的病人要定期进行胃镜检查。
TOP4结直肠癌:粪便隐血+肠镜;50岁以上的男性建议去做一次肠镜,如果无异常,可间隔5-10年再做一次。有遗传性家族性息肉病史患者每年做肠镜检查。
TOP5 肝癌  甲胎蛋白+肝脏彩超,如有乙型肝炎病史,每半年作一次检查。
TOP6 食管癌  食管X线钡餐,胃镜,胸部CT。
TOP7 甲状腺癌:医生触诊+甲状腺B超+甲状腺功能。
TOP8宫颈癌  HPV(人乳头状瘤病毒)+妇科体检+宫颈脱落细胞检查+宫颈分泌物检查,婚后或有性行为的女性,若结果为阴性,每隔5年再查一次。高危人群则要定期检查。
 
通讯员  胥林花
扬子晚报/扬眼记者 杨彦
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