名医团
海洋球池是夏季遛娃圣地, 避免感染手足口,出来就给娃换身衣
来源:扬子晚报网 2019-07-17 12:24:54
        夏季日头毒,硬晒大人小孩都受不了,各色商场就成了溜娃胜地。尤其是颜色鲜艳的海洋球池,无论何时,都有一堆撒欢的宝宝们。但海洋球池的卫生问题被诟病已久,消毒不到位的海洋球池里,藏着各色的细菌与病毒,夏秋季节更是手足口病的高发期。
        如何避免与手足口病“狭路相逢”?南京台宝儿科首席专家(原南京市儿童医院儿内科主任医师)徐英美建议,首先尽量夏季家长尽量不要带娃去海洋球池等场所,其次孩子玩够时,家长们的防护一定要做到位。
扬子晚报/扬眼记者  杨彦
 
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徐英美在为患儿检查。
 
大部分手足口病,也只是轻症
        南京台宝儿科首席专家徐英美介绍,夏秋季节,手足口病和疱疹性咽峡炎都高发。疱疹性咽峡炎也被称为“夏季感冒”,多见于1~4岁宝宝,由肠道病毒柯萨奇病毒A组(1、6、8、10、22)型病毒、EB病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽炎。
        手足口病又称夏季疱疹综合征,是由肠道病毒(柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型多见)引起的急性传染病。临床表现具有复杂性和多样性。潜伏期2~7天,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下发病率最高。
        手足口病和疱疹性咽峡炎口腔里都会出现疱疹,但疱疹性咽峡炎的疱疹、水疱局限在咽部,手足口病的疱疹则会出现在整个口腔的粘膜上,手、足、臀部也会出现斑丘疹、疱疹。  
        很多家长听到手足口病就害怕,其实大部分的手足口病为轻症,多在一周内痊愈,预后良好,并不会出现什么大问题。只有极少数病例会发展到重症甚至死亡。这些重症患者通常感染的是肠道病毒71型,在发病前两天就会出现相应的症状。家长如果发现孩子有持续高热不退、精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力呼吸、心率增快的情况,要赶紧到医院就诊。
 
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图源 视觉中国
 
玩完海洋球池,出来就给娃换身衣
        疱疹性咽峡炎主要以消化道或呼吸道为主要传播途径,传染性很强,婴幼儿呼吸道黏膜柔嫩,屏障功能差,免疫功能不足,故易发病。手足口病病人和隐性感染者均为传染源,同样是通过消化道、呼吸道和密切接触者等途径传播。
        眼下已到了两种传染病高发时间段,要避免感染病毒,徐英美建议家长一定要做好防护措施。商场这样的夏季“溜娃胜地”,在儿科医生看来空气质量差、污染多,流通也不好,实在不是溜娃的好去处,尤其是很多孩子喜欢玩的海洋球池,卫生情况堪忧同样被央视曝光过:部分海洋球池几天才清洁一次,清洁方法也只是用消毒水喷洒一下,很容易成为细菌与病毒的孳生地。
        “我不建议家长带孩子玩海洋球池,摇摇车等公共的儿童玩乐设施,现在很多家长的防护措施也没有做到位。”徐英美介绍,孩子从海洋球池里出来,不要吃东西,应当立即清洗双手,家长也可以准备一些口腔喷雾为孩子口腔消毒。另外,家长最好提前备好一套干净衣服给孩子换上,回家也立即洗把澡。
 
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图源 视觉中国
 
预防手足口病的疫苗,要打吗?
        徐英美告诉记者,由我国自主研发的手足口病疫苗已经上市,主要防护的是肠道病毒71型,也就是最容易引起重症手足口病的那一型。去年下半年开始,南京已经可以接种手足口病疫苗。六个月到五岁的儿童可以接种,一岁之内接种完两针,间隔一个月,可及时提供保护。
        手足口病疫苗是二类疫苗,需要家长自费接种,有的家长也一直有疑虑,二类疫苗要不要接种呢?会不会有什么不良反应?对此徐英美的建议是,可以防住重症,对儿童来说获益很大,所以有条件的家长是可以接种的,尤其是3岁以下宝宝。从南京市儿童医院接诊情况来看,去年下半年南京开打手足口病疫苗后,重症手足口病患儿也明显减少了。
        但是仍然需要注意的是,手足口病是由多种肠道病毒引起的,肠道病毒71型只是其中的一种,所以疫苗并不能防住所有类型的手足口病,接种后家长仍要做好日常的病毒防护工作。
 
日常防护,家长要这样做:
        轻症的手足口病与疱疹性咽峡炎都是自限性疾病,没有特效治疗方法。主要是多喝水,多休息,饮食要注意清淡无刺激性,可以口服一些清热解毒的中药和抗病毒药物,适量补充维生素B和C,低、轻度发热,给物理降温,高烧可用小儿退热药。同时还要注意预防隔离,以防疾病扩散流行。
        1.教育孩子勤洗手、不吃生食、喝干净水,注意加强日常锻炼,居室勤通风、被褥常晾晒、玩具多消毒,公共场合(超市、购物中心、餐厅)人口密集地方尽量少去。
        2.得了疱疹性咽峡炎,口腔可以用温凉开水或淡盐水漱口。溃疡处涂抹消毒鱼肝油或蛋黄油等有助于缓解疼痛。
        3.患病期间,孩子的饮食应以流质、易消化为主,例如牛奶、稀饭、米汤、面条等,另外餐具及时消毒。
        4、幼儿园做好晨检,晨检发现手足口病或疱疹性咽颊炎患儿后,应即刻实行隔离治疗,以减少班级孩子交叉感染。
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