又一歌手确诊患癌!得了胃炎,离胃癌还有多远?
2019-12-11 13:15

我国是胃癌高发国,每年新增胃癌患者占世界胃癌发病人数近一半。胃癌防治已经成为社会广泛关注的健康焦点。近日,年仅35岁的原创网络歌手吾恩确诊患癌的消息又再次将胃癌拉进了人们的视线。不少人都有这样的担心:胃炎会不会癌变?从胃炎发展到胃癌,中间到底需要什么样的过程?如何能保证自己受伤的胃不恶化发展?江苏省中医院肿瘤内科副主任、主任中医师舒鹏和您详细说一说。

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胃炎会癌变吗?

胃炎的发病有很多原因,尤其跟现代人的生活习惯有关,喜欢在外饮食,可能会感染幽门螺杆菌,幽门螺杆菌与胃癌的发病成正比。

我们在临床中发现,幽门螺杆菌可导致胃的癌前病变,这个是确切的。那么胃的癌前病变包括很多,比如萎缩性胃炎、肠上皮化生。幽门螺杆菌有50%的可能会导致萎缩性胃炎,但是它只有2%-3%会直接导致胃癌,所以感染幽门螺杆菌也不要过度恐慌,因为它有一个很漫长的发病过程。

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如何避免幽门螺杆菌感染?

首先要注意个人卫生,饭前洗手,用专用的茶杯、碗筷,家里的餐具要进行定期消毒,可以有效避免感染的发生。如果反复感染幽门螺杆菌,是有可能造成胃癌的发生。因为反复感染,造成胃粘膜屏障保护作用的降低,并且又给幽门螺杆菌提供一个很好的生活环境,那么会造成肠上皮化生癌前病变的出现,最后导致胃癌的发生。所以幽门螺杆菌的根治非常重要。

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从胃炎转变成胃癌只需4步

胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞,从最开始的胃炎演变到最后的胃癌,需要经历是一个漫长的过程。但大部分胃癌患者早期并没有特异的症状,如果前面的预防工作没有做好,也会走到胃癌这一步。

胃炎到胃癌,大致需要经历以下四步:

第一步:浅表性胃炎

浅表性胃炎是胃粘膜浅表性的炎症,属于胃炎的一种。绝大多数浅表性胃炎都只发生在胃粘膜表层,而我们常听到的胃溃疡和胃穿孔则是胃部更深层的组织遭到破坏。浅表性胃炎其实是属于比较轻微,并不会增加胃癌风险。

第二步:萎缩性胃炎

萎缩性胃炎是胃粘膜的腺体出现了减少和萎缩的情况。它是一种病理的变化,主要表现为胃痛、胃胀,吃了一点就出现饱胀感。萎缩性胃炎是一种癌前病变如果合并幽门螺旋杆菌感染,需要马上清除,并定期复查。

第三步:肠上皮化生

肠上皮化生就是胃的上皮有分泌功能的这些细胞被类似肠上皮具有吸收功能的组织所替代,会导致胃不能行使分泌的功能,在吸收之后,又不能把一些有毒的物质给排泄掉,这就会对胃粘膜产生影响,导致炎症的出现。肠上皮化生有四种类型:大肠化生、小肠化生、完全性化生和不完全性化生。在胃的良性病变中,大多见到的是完全性的小肠上皮化生,但是大肠的不完全性化生常常见于胃的恶性病变。

第四步:异型增生

肠上皮化生造成了胃的炎症,炎症不能够得到修复,久而久之,造成胃粘膜更大程度的损害,引起异型增生。异型增生分为低级别异型增生和高级别异型增生,其中高级别的进发为胃癌的概率为60~85%。因此,如果是低级别,只需定期监测病情既可;高级别就需要在胃镜下进行治疗。

胃癌就是最后一步,若我们能够在这4步都最好及时预防工作,充分调整自己的饮食,对于一些病变进行及时处理治疗,比如根除幽门螺杆菌感染,有胃炎就及时治疗和保养,一旦发现了肠上皮化生及时治疗,那么绝大部分都不会走向胃癌的这一步。

通讯员 孙茜

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

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