给心灵“感冒”一场有温度的治疗

  你了解认知行为治疗吗?有点耳熟?但是听上去似乎有点高深。而这,正是南京医科大学附属脑科医院副院长张宁教授和他的团队近15年来一直努力在做的事,在国内建立认知行为治疗的完善体系,并加以推广科普,让每个普通人都能跨过自己的心理障碍。

  选择这条有些困难的路并坚持走下去,在张宁看来“还是很有价值和意义的”。张宁和他的团队,从不被理解到慢慢获得认可,被患者和同行肯定、接受,认知行为治疗也在帮助越来越多心理得了“感冒”的人慢慢恢复……

  心理障碍治疗 是一件有价值的事情

  5月25日,2017年全国科技工作者日、全国科技活动周暨江苏省第29届科普宣传周主场活动在南京开幕。首届“江苏省创新争先奖”评选结果出炉,南京医科大学附属脑科医院副院长张宁教授带领的认知行为治疗团队获首届“江苏省创新争先奖”。对于一支从事偏人文社科类工作的科技团队来说,得到整个科技领域的认可,无疑有些困难,尤其是心理学这个有些“玄乎”的学科。

  “张老师,我们的团队获奖了。”5月25日,代表去领奖的团队成员,也是张宁带的第一个研究生王纯,拨通了正在国外进行科研交流的张宁的电话。比起成员的激动心情,张宁平静地继续自己的工作。

  “他们跟我说获奖了,其实更多的,让我觉得,是一种认可吧。”6月13日在张宁的办公室,他告诉记者他得知获奖消息时的心情,“来之不易,继续努力吧。正好,奖金我们准备作为推广和科普认知行为治疗的基金。”

  在张宁的办公室,除了办公桌,就是两个大书柜,塞满了书,但是每当聊到相关的,张宁总能起身迅速地从书柜里找到需要的那本,翻开其中内容给记者讲解。“有的是我们翻译的国外的相关书籍,今年计划有本要出版的,但是团队太忙了,上半年还没来得及出。”

  张宁拿出书柜中的三本画册,指给记者看,“这是我们做的科普读物,可以给大家做一些自测,讲解一些心理知识。”

  那么,说到底,认知行为治疗到底是怎样的治疗呢?张宁表示,这是目前世界上应用最广泛、疗效最明确的心理治疗方法之一,对抑郁、焦虑、强迫、失眠、人际关系、情感问题、职业发展等多种心理问题均有系统的治疗方法和明显的治疗效果。“其实心理障碍的治疗方法很多,如果有好的方法,我们为什么不为之努力呢?这也是为什么我们的团队一直在坚持,这真的是一件有价值有意义的事情。”

  发展认知行为治疗

  还需要做大量工作

  不同于肺炎、心脏病等疾病,心理疾病是思维和情绪上的问题。在张宁看来,“如果将思维和情绪上的问题都用药物来解决,其实是在把人当动物看待,因为人和动物最大的区别就在于,人是有情感体验的。”

  “在我们这个科,最严重的疾病,比如说精神分裂症,它也只有10%到50%的范畴是属于疾病范畴,还有一大部分是属于正常的范畴,怎么样才能正常地生活、工作呢?药物治疗对患者社会功能的恢复作用有限,但是认知行为治疗可以。”因此,张宁从1996年开始,就认定了这条路,要在国内将认知行为治疗进行到底。一个人的力量有限,“2001年,在医院建立科室之后,我就成立了我们这个团队,最早只有3个人,如今已经有20人了。”

  在团队中,每个人都很忙,但分工也十分明确,有成员侧重临床和科研,也有成员侧重培训和学会工作,每个人各司其职,但张宁也表示,人才梯队的建设十分重要。

  随着社会发展,人们对心理治疗并不像过去那么抵触,然而此刻面临另一个问题,“我们发现,心理治疗这块的人才缺得太厉害了。”张宁告诉记者,社会上的心理咨询师很热,但是他们的培训太不充分了。“我们的团队一直在思考,作为医生,我们的社会责任是什么。对健康有益的知识,我觉得我不能只满足于自己知道,而应该把这些知识讲出来,变成对老百姓、对大学生、对我的同行们、对整个社会有用的东西。”

  认知行为治疗看似简单,实际操作却很“复杂”,目前从业者服务能力不足,缺乏训练与督导,精神科医生缺乏心理治疗训练,心理学工作者缺乏精神科分类、诊断训练,缺乏必要的督导与帮助,因此,5年期间,团队组织各类认知行为治疗培训项目6项,包括在中国业内享有盛名的“中德班”,是全国认知行为治疗CBT培训和推广的重要基地。

  结合互联网搞创新

  希望帮助有需要的人

  在张宁和他的团队看来,目前国内认知行为治疗的发展存在很多问题,但其实也面临着许多机遇。张宁告诉记者,国民幸福感的需求不断增强,药物治疗越来越多的困境,社会对“痊愈”的需要,还有近几年地震、海啸等大型突发事件的发生,也使人们越来越多地关注心理治疗。

  因此,团队的努力从未止步,近5年来,团队承担相关课题近20项,其中国家自然科学基金3项,其他省部级课题6项;研究结果已发表论文20余篇;出版或参编学术专著13部,其中8部由人民卫生出版社出版;获江苏省科技进步奖等各级奖项5项;会议报告20余次,其中国际会议报告及专题会8次;举办国际会议1次(第五届亚洲认知行为治疗大会)。

  值得一提的是,团队在2016年自主研发了一套适用于中国首个针对抑郁、焦虑、强迫与失眠患者的,计算机辅助的CBT网络平台(http://ccbt.cbtchina.com.cn)和手机APP端,上线使用1年来已经有近3000网络用户。

  张宁表示,“你看我们现在的科室,每天至少有5名医生和治疗师坐诊,但是心理治疗的预约已经排到了明年,有需求的人太多了,这就要求我们想办法提高治疗的可及性。”于是,CBT网络平台也就在团队的2年努力之下诞生了,唯一目的就是让更多需要帮助的人能够方便地接触到CBT进行心理自助。

  据介绍,CBT平台包括四大训练项目:走出抑郁、战胜焦虑、远离失眠、直面强迫。每个项目均模拟真实CBT治疗过程、通过量表动态监测心理状况、根据使用者的具体情况个性化设计训练内容、强调心理教育和家庭作业促进自助训练。“希望这个平台能够帮助更多的人,团队也会继续为之努力。”张宁表示。