■权威发布
789名儿童感染EV71
新华社合肥电 据安徽省阜阳市政府提供的消息,阜阳市3月份以来已有789名儿童感染肠道病毒EV71,19人经全力抢救无效死亡,目前仍在医院住院治疗和留院观察204例。在卫生部和安徽省专家组的参与指导下,阜阳市卫生部门正在全面加强各项医疗救治和预防控制工作。
据介绍,今年3月上旬,阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手足臀部皮疹为主的疾病患者,少数伴有脑、心、肺严重损害。经卫生部、安徽省和阜阳市专家的流行病学调查、临床诊断和实验室检测,确定该病为肠道病毒EV71感染。
据专家介绍,肠道病毒EV71感染主要通过唾液、疱疹液、粪便污染的物品密切接触传播,儿童和成人都可能感染,5岁以下儿童多发,环境卫生差、个人卫生习惯不良容易发病,常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎,重症患儿可出现肺水肿、脑炎等,大部分病例病情较轻,可治愈。少数患者可出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症,严重时可危及生命。
病情发生后,卫生部、安徽省卫生厅迅速派出专家组赴阜阳指导调查病因,全力救治患儿,全面开展防控工作。阜阳市委、市政府成立了防治工作领导小组,从全市医疗系统调配了精干的医疗救护人员充实到定点救治医院,调度婴幼儿呼吸机等相关设备,开辟了救治绿色通道。同时,加强疾病监测,重点对学校、幼儿园、村庄的环境卫生、饮水、食品卫生等进行治理和检查。
■深度调查
一度谣传“小儿非典” 政府“答问”安定人心
一起公共卫生事件,让谣言与恐慌迅速通过网络与手机短信弥漫在4月的阜阳城市上空。
当地政府辟谣称:确有“几名”婴幼儿因患春季呼吸道疾病相继夭折,且这几例病没有相互传染联系。而市民觉得政府的公告显得有点迟缓与暧昧,因为出现在医院和幼儿园门口的宣传单的内容是“怎样预防手足口病”。然而,随着疫情真相的逐步揭开,“谣言”与“谎言”迅即土崩瓦解。
夺命的“怪病”
位于阜阳市西郊城乡接合部的胡庄,年前刚刚竣工的城市三环路从村旁穿过。沙香茹原本幸福的8口之家,就紧靠在这条公路的旁边。然而,夺命的“怪病”却不期而至,瞄上了这个家庭最小的成员。沙香茹这个会说、爱唱,能数15个数的两岁半小男孩,在安徽省阜阳市鼓楼办事处四里小学的学前班,才上了四十来天的学,就突然夭折。
“我们一家子人,几天都没有吃饭。”52岁的张玉英坐在门内墙角的矮凳上啜泣,“两个小时前,孩子还说‘奶奶,咱们回家’,两小时后就走了。”
黯然坐在日光灯下的沙学岩,今年刚刚27岁,系孩子的父亲。听到母亲说话,他双眼噙满泪水,悄悄走进了隔壁的屋子。3周前突然降临的不幸,让一家人至今仍沉浸在悲痛之中,不能自拔。
4月1日,张玉英要去一里多外的娘家,她骑着三轮车带着孙子走在乡间的小路上。“孩子很高兴,又是唱又是跳,还嚷着让我给他去麦田里掐野花。”临近中午时,张玉英发现孩子发烧了,量体温,38℃多。她赶紧给丈夫打了个电话。孩子的爷爷沙启桂背上药箱,骑上摩托车去看孩子,打了针退烧的针剂,孩子又欢快地跑着玩儿去了。
吃过饭回到家,沙启桂发现孩子高烧又起。他立即给孩子挂了吊瓶。下午两点,沙香茹的母亲下班回来,细心的她,发现孩子手心和脚心,起满了米粒大小的疱疹。沙启桂起初以为孩子起了疹子,没有太在意。“疱疹周围有红晕,但疱内还有少量液体,跟起疹子又有点不一样。”
退了烧,沙香茹照常吃喝、嬉戏,不咳不喘。夜里两点钟还自己起来小便。凌晨4点,孩子又起了高烧,39℃多,又挂了吊瓶。40多分钟后,老伴喊醒了沙启桂说,孩子的高烧退了。稍稍舒了口气的沙启桂顺便听了孩子的胸音,发现孩子肺部已感染,呼吸开始变得急促起来。他才意识到病情的严重性,立即拨打了120。
4月2日早晨5时10分,他们赶到了阜阳市第二人民医院。值班医生让他们先挂急诊,把孩子送到住院处。“120送来的是急诊,还让我们挂号,等我从院子南头走到北头挂好号再回到住院处,孩子还没有找到床位;挂吊瓶,几次没有扎正位置。”沙启桂说,“作为一个行医30多年的医生,我看出他们没有抢救此类病症患者的经验,几个医生有的衣服都没穿齐整,显得手忙脚乱。”
开始抢救时,孩子虽然呼吸越来越急促,嘴里不断吐出浅红色的泡沫,但他始终神志清楚还能说话。爱干净的孩子伸着舌头,还让大人给擦去下巴上的泡沫。
“奶奶,咱们回家。”这是孩子在抢救时跟张玉英说得最多的话,也是最后的话,至今想起仍让她心碎不已。8时30分左右,孩子不幸夭折。爷爷沙启桂说,给人家看了一辈子的病,到头来,自己的孙子却不明不白地死了。“我孙子犯病时,得这种病的幼儿在市人民医院都已经死亡了5例,如果政府早向老百姓公布这是什么病,这种病怎么厉害,孩子也许就不会被耽误。”
满城的“谣言”
“谣言”与恐慌弥漫在4月初的阜城上空。在北京西开往阜阳的1621次列车上,阜阳的乘客聚在一起小声讨论阜阳导致婴幼儿死亡的“怪病”;在云南开大货的阜阳籍司机,收到了妻子关于“怪病”的短信后,立即让读幼儿园的女儿不要再去上学;在阜阳市区,出租车司机是一个能从多方渠道了解“怪病”内情的群体,记者从他们口中得到的是“怪病”致死“几例”或者“十几例”不等的坊间数据。
没有官方的关于“怪病”的任何信息,市井的“谣言”变得恣肆而扭曲。有人称这种病是“小儿非典”,说像“非典”一样会传染;有人称是人传染“禽流感”,小儿发病时有感冒发烧的症状;还有人说是“口蹄疫”,因为明明看到患儿手、脚和嘴上会起玫瑰色的疱疹;有人说是“手足口病”,上个世纪八九十年代曾在我国一些城市暴发过。
各种说法开始通过网络、电话和手机短信在坊间迅速传播,恐慌情绪开始在市区蔓延并持续发酵。
尤其是那些家有婴幼儿的家长,不再带着孩子上街。很多家庭又买起了多年不用的84消毒液。有的家长把孩子送到了外地的亲戚家,有的把孩子送到了乡下。许多听说“怪病”的小班及学前班的孩子家长,索性不让孩子再去上学。据一位私立幼儿园老师介绍:“这两个星期,平日里40多个学生的小班,只能来10多个。” 政府的声音
面对弥漫在阜城的“谣言”以及家长的惶恐与质疑,当地的日报、晚报、电台以及电视台,在4月15日同时刊登播出《市医院儿科专家就出现呼吸道疾病问题答记者问》和《有关人士就近期阜城出现呼吸道感染症状较重患儿问题答记者问》。
所谓的“有关人士”答记者问,其实是一种对社会上传言的传染病的辟谣。后来,这两个“答记者问”,大部分通过幼儿园发到了孩子家长的手中。
其中,第二份“有关人士”答记者问中称,最近呼吸道感染症状比较重的患儿,有“几例”已死亡。在强调“几例”的同时,并称与前几年比较,发病水平并没有增高。
针对市民普遍关心的传染性,他们称经疾控中心专家流行病学调查,表明这几例病没有相互传染联系,至今未发现类似症状的患者。据调查,与过去3年此类疾病全市的发病、死亡水平相比,没有特殊性。
面对来自官方权威的声音,“谣言”自然无处藏身,不攻自破。许多市民,尤其是婴幼儿家长悬着的一颗心终于放了下来。
焦虑的家长
4月25日下午1点,阜城的气温高达26摄氏度。比天气更燥热的是怀抱、手扯幼子,一脸焦虑的家长。前几天午后即冷清的阜阳市人民医院外科大楼儿科门口,现在人流络绎不绝。门口的保安说,上午门诊里挤得像马蜂窝。外科大楼3楼、新门诊大楼15楼,都住满了孩子。
在阜阳市第二人民医院,儿科一楼也住满了孩子。在朝北的“发热门诊”,医生正劝一位从阜南农村来的家长回家挂吊瓶:重症的留二院,稍轻的到人民医院观察,轻度的回家挂吊瓶。 据民主与法制时报
南京暂未发现手足口病异常
本报讯 记者昨天从南京市疾控中心了解到,目前没有接到手足口病局部暴发的报告,目前疾控部门将对该病密切监测。 南京市疾控中心的专家解释说,引发手足口病的主要是两种病毒,一是柯萨奇(CoxA16)病毒,一是肠道病毒71型(EV71),目前所证实安徽儿童感染主要是肠道病毒EV71。根据南京近几年接诊情况看,病毒主要侵犯的是5岁以下的小孩,所以各家幼托机构要引起重视。患儿最明显的特征就是手心、脚心有米粒大小珍珠色的疱疹,一些患儿口腔内还有这样的疱疹,一般还会伴有感冒、低烧等症状。该病就像感冒一样,无特效药治疗,但具有自限性,个别患者即使不治疗在7—10天也可痊愈。但是值得家长注意的是,因为儿童患病后抵抗力会下降,且疱疹破溃后会形成小溃疡,很容易感染到其他的病毒和细菌,诱发病毒性肺炎、心肌炎、脑炎甚至败血症等并发症,这些并发症都可能会致死。所以,一旦孩子得上该病,要多在家休息并及时辅以药物治疗。
去年5月,手足口病曾在山东临沂等地局部暴发,南京每年也会出现一些病例,但是现在城区大多数幼儿园老师都会辨认该种疾病,在及时控制后,一般都不会大面积流行。预防手足口病要教孩子注意个人卫生,饭前便后洗手。瓜果一定要洗净、削皮,食品一定要充分加热煮熟后食用。托儿所、幼儿园等儿童机构要保持教室通风,坚持晨检,每天都要注意检查孩子的体温、口腔和手,发现患儿要立即向疾控部门报告,并对患儿进行隔离。(于丹丹)