近期，12岁的女孩倩倩（化名）总感觉张嘴受限，起初她并没有放在心上，但最近连吃饭都受到了影响。倩倩妈妈见状，赶紧带她前往东部战区空军医院训练康复科的颞下颌关节门诊就诊。

接诊的训练康复科秦永成医师经过查体判断，倩倩的颞下颌张口受限约30mm，右侧颞下颌关节盘可复性前移，伴随姿势性高低肩，腰部肌肉紧张。通过拍摄全脊柱片，判断为脊柱侧弯、颞下颌功能紊乱。

“倩倩的颞下颌功能紊乱是由脊柱侧弯影响颈椎代偿引起的。”秦医生说，“脊柱侧弯影响到骨盆，骨盆影响我们胸腰椎关节的旋转，从而导致颈椎侧屈代偿。”明确病因后，予以倩倩肌肉松解、骨盆调整、支具+脊柱侧弯训练等治疗。目前，倩倩的脊柱侧弯得到了明显的改善，张口度也由之前的30mm改善为40mm。

据了解，目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已超过500万，并且在以每年30万左右的速度递增。专家提醒，不良生活习惯会对我们颞下颌关节功能有较大的影响，但异常的颈椎姿态更会对我们的颞下颌功能产生不良影响。

在日常，我们可以通过以下方法，初步判断孩子是否存在脊柱侧弯：

1、双肩高低不平

2、向前弯时背部不对称

3、单侧背部隆起

4、双侧胸廓不对称

5、肩胛骨一侧隆起而另一侧凹陷

6、腰部肌肉一侧饱满而另一侧空虚

7、骨盆高低不平

8、长短腿

还可以通过“亚当试验”进行自检：孩子双脚与肩同宽站立，双手自然下垂，向前弯腰，从颈椎开始到腰椎逐渐弯曲，家长从后方检视患者的背部是否具有不对称的凸起，如有则是有脊柱侧弯。如果脊柱两侧不等高，建议来医院做进一步的检查。

“很多孩子的脊柱侧弯是由于不良的站姿和写作业姿势造成的。”秦医生建议，家长在监督孩子写作业时，也要及时纠正孩子的坐姿。平常孩子应该多进行户外活动和体育锻炼，养成健康的生活方式，不仅对脊柱健康有益，还可以预防肥胖、近视等常见疾病。

通讯员 许静文 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航

校对 陶善工