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“多亏医保帮我解了难”
  坐在家里就能做透析,谢秀瑛笑了。                                          毕晓红 摄
 
 
  采访对象

  谢秀瑛,今年57岁,原是南化职工。2000年发现患有肾炎,因为经济困难只能保守治疗,病情逐渐演变为尿毒症。2003年,透析费纳入了医保报销范畴,帮了她的大忙。现在的谢秀瑛身体恢复很快,精神状态也很好。

  变化感言

  “以前家里有一个尿毒症患者,这个家就算完了,因为血液透析的费用像大山一样会压垮你的一家。4年花了30多万,我要感谢医疗保险帮我解了难。”

  采访实录

  坐在记者面前的谢秀瑛看起来精神不错。“恢复得不错!不过,要没有医保政策,我恐怕早就不在人世了!”谢秀瑛给记者算了一笔账,一年腹透液需要6万多元,自己只要支付5000多元,大约7%,每年还能报销6000元药费。透析四年,医保中心已为谢秀瑛支付透析费及药费约28万元。

  曾经以为“只能等死了”

  1997年谢秀瑛从南化公司内退的时候,已经患了慢性肾炎,整天腰酸背痛,尿蛋白两个+。因为家里经济条件较差,吃不起药,还要干体力活,导致病情越来越重。2000年肾脏病医保一年只能报销3000元,远远不够她看病。夫妻俩每月收入才1000多元,儿子要结婚,女儿要上大学,家里经济很紧张。她的病情愈发严重,全身没有劲,还恶心、呕吐、贫血,最后发展到尿毒症。“得了这个病,没钱只有等死。”

  2003年她已经走不动路了,到了尿毒症晚期,必须住院治疗。正在她为一年六七万元的巨额透析费用一筹莫展时,医生告诉她,她“很走运”,医保出台了新政策,将透析费纳入报销范围。2003年4月起,她为自己选择了价格相对便宜,可以在家中进行的腹膜透析治疗,医保每年能报销6.3万,透析的费用基本上都能解决了。

  腹透两年以后,谢秀瑛完全变了一个人,能吃能喝,身体迅速恢复。

  “医保政策延续我的生命”

  谢秀瑛动情地说,南京医保中心从患者利益出发,解决患者实际问题。例如每次腹透都必须使用一次性的“碘伏帽”,预防感染,别看“碘伏帽”只是一个小小的盖子,最便宜也要1.7元一个,因为没有列入医保,仅“碘伏帽”一年就要花费3000多元,而血透病人血色素比较低,还要用升白药、辅助降压药等,药费是一个不小的负担。好多病人为了节约费用,一天就用一个“碘伏帽”,增加了感染的可能。医保中心接到患者的建议后,及时调研,今年开始将碘伏帽列入报销范围,帮患者解决了困难。

  以往腹透病人长年累月要从医院往家里搬运大量透析液,每袋腹透液有2公斤左右,一个月至少要用120袋,很不方便。医保中心也处处为患者着想,现在患者直接在药店刷卡,透析液就能送上门来,这也是非常实在的措施。

  “我感动啊,是党和政府的医保政策延续了我的生命!现在我可以随意出门,每天都可以去公园锻炼身体,还能自由安排生活,生活质量大大提高。我觉得国家这么关心我们群众、解决群众实际困难,就是和谐社会的具体体现。”采访结束时,谢秀瑛这样对记者说。     本报记者 毕晓红

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  血透费九成医保埋单

  据南京市医保结算中心医保服务科科长石岩介绍,南京市目前职工医保已达160万,其中正在治疗的血透、腹透的患者1600人左右。从各大医院调查显示,80-90%的血透病人都是医保病人,患者每年平均透析费用达6.5万余元,其中医保承担绝大部分费用,患者只需承担不到7%。如每周三次血透,每次应收费400元,但医保病人每次仅需花30元,其余费用由医保结算中心“埋单”,参保人员真正享受到社会保险带来的实惠。

  据介绍,南京市医保保障在国内属较高水平,以肾病透析为例,患者负担要小于许多周边地区。医疗保险分散了个人患大病重病的治疗风险,医保也减轻了企业负担,改变了过去那种“一个病人拖垮一个企业”的现象。

编辑:  来源:扬子晚报
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