要问哪些疾病是女性健康的巨大威胁，不少人会想到女性发病率最高的恶性肿瘤乳腺癌，也有人会回答是死亡率最高女性妇科癌症卵巢癌。近年来，基因检测作为对付这些“红颜杀手”的武器，备受关注。

图源 视觉中国

基因检测可以在一定程度上“预知”未来，评估接受检查者在将来的一段时间内罹患乳腺癌、卵巢癌等癌症的几率，还可以对后续治疗提供指导。最具影响力的案例是外国女星安吉丽娜·朱莉。由于其母亲和姐姐都患有乳腺癌、卵巢癌，她接受了BRCA基因检测。结果发现，她也存在基因缺陷，存在87%的几率患乳腺癌，50%的几率患卵巢癌。于是，她在2013年和2015年接受手术，分别切除了双侧乳腺和卵巢、输卵管。

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在安吉丽娜·朱莉的案例引起大家对于基因检测的广泛关注的同时，也有越来越多的人提出了疑问：这样一项“预测”癌症的检查，每个人都有必要去做吗？

江苏省人民医院肿瘤科主任医师、南京医科大学第一临床医学院副院长殷咏梅教授告诉记者，基因检测主要针对的是乳腺癌等有家族遗传倾向的肿瘤，可以预防性地采取一些干预手段。建议三类人群接受基因检测：一是双侧原发的乳腺癌患者；二是一级亲属中（比如母亲、外婆或者姨妈、姐妹等）同时患有乳腺癌和卵巢癌的人群；三是35岁以下的乳腺癌患者，尤其是年轻的三阴乳腺癌患者，基因检测可以在其后续治疗中靶向药物的选择上有所帮助。

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但是，基因检测并非适合用在所有类型癌症的检查上。殷咏梅教授指出，对于其他一些与遗传不是特别密切的肿瘤，还有其他一些检查手段来帮助大家早期发现癌前病变。以胃肠道肿瘤为例，目前公认的胃肠镜检查是最为行之有效的，应当作为首选；而对于肺癌，则可以通过胸部的低剂量螺旋CT发现早期肿瘤，提高早诊率。“肺结节高发使得许多人重视并接受CT检查，但是大家对于胃肠镜的重视程度还不够。” 殷咏梅教授呼吁，建议40岁以上的人群，都接受胃镜和肠镜的检查，尤其是对于有胃癌和肠癌家族史的人而言，胃肠镜检查格外重要。

通讯员  董菊

扬子晚报/紫牛新闻记者  周碧莹

校对 徐珩

编辑 : 潘政