在人们以往的观念中,糖尿病患者的症状表现都是高血糖。其实,这种认识是不全面的，还有一部分人发病前表现为极低的血糖。宜兴市中医医院就收治了一名因低血糖昏迷的患者,检查过后发现竟是糖尿病所致。

今年62岁的张阿姨在晚上8点多,突然全身出汗,后意识逐渐丧失,家人吓坏了,赶紧将她送至附近医院。测餐后血糖仅为13mmoL,属于严重的低血糖,医生立即为其静脉推注高浓度葡萄糖后,张阿姨慢慢醒了过来。由于张阿姨仍感到头量乏力，家里人不放心,带着张阿姨赶到宜兴市中医医院急诊。急诊医生接诊后,考虑到张阿姨低血糖原因不明，为查明病因以及防止低血糖频发导致脑细胞受损等情况，将其收住内分泌科监测治疗。入院后，医生先给予张阿姨10%葡萄糖静脉滴注,以纠正低血糖第二天，测两次随机血糖,均低于正常值，且张阿姨还有头量乏力的症状,为了能及时监测血糖变化调整用药，医护人员对张阿姨进行了动态血糖监测。

宜兴市中医医碗内分泌科主任姚丽琴主任医师说，一般导致低血糖的原因不外乎药物性因素、重症疾病、胰岛素抵抗激素缺乏、胰岛素瘤等。张阿姨没有糖尿病病史，目前也没有其他重症疾病，为查明低血糖原因,医生安排张阿姨进行了72小时饥饿试验。试验过程中,张阿姨未出现低血糖症状，排除了胰岛素瘤引起低血糖这一因素，后又进行了延长(5小时)口服葡萄耐量试验确认有无合并糖尿病，试验结果提示胰鸟素分泌抵抗，张阿姨确诊患了2型糖尿病,之前无缘无故低血糖的“谜团”终于解开了。

姚丽琴介绍,胰岛素抵抗易导致代谢综台征和2型糖尿病,而2型糖尿病早期的信号之一就是低血糖症状,尤其是在餐后症状更为明显,大家通常认为,出现低血糖症状是表明身体血糖含量低,与血糖高相反,往往不往塘尿病方向考虑,但2型糖原病害者因为胰岛素分泌过多(高胰岛素血症)和高峰延迟,胰岛素维持在较高浓度而不能回复到基线水平,因而在餐后出现血糖较低,甚至低血糖。姚丽琴提醒，日常生活中如果出现出汗、饥饿、心慌、面色苍白等低血糖症状,千万不能大意,要及时就医,以免导致意外情兄发生。通讯员 蒋若妤 潘静 扬子晚报/紫牛新闻记者 季娜娜