扬子晚报网6月20日讯（通讯员 林舒影  蒋春静 记者 朱鼎兆）第一次开颅血肿清除术及去骨瓣减压术，第二次腹腔镜下脑室腹腔分流术和颅骨修补术，四个月内，家住涟水61岁的老李在涟水县人民医院先后经历了两次大手术。近日，他带着家人订制了四面锦旗来到该院神经外科，感谢院医护团队为其实施两次成功手术，感谢之余，他还不忘像医生展示他的康复情况：哈哈哈，你们看，我现在走路稳多了，头也不疼了……

四个月前，61岁的老李在家不慎摔倒致头部受重伤，被家人紧急送至涟水县人民医院急诊抢救。当值医生为其行头颅CT检查，结果显示：脑内血肿。因老李病情危重，他们迅速联系神经外科副主任黄果。黄果详细了解情况及阅片后，认为需要行手术治疗。随后，他与神经外科主任医师袁从华共同为老李行开颅血肿清除术及去骨瓣减压术。

第一次手术时，老李双侧脑挫伤出血，清除血肿，因脑肿胀明显，病情危重，行去除骨瓣减压术以保全生命度过手术水肿关，术后老李病情好转出院。出院一段时间后，他出现了大小便失禁，行走不稳等症状，后经检查发现是因脑外伤损伤后导致脑积水而引发并发症。

出于对该院技术水平的充分信任，老李在家人的陪同下毅然选择二次入院就诊。黄果接诊后，详细了解老李首次术后的身体状况，为其行头颅CT等检查后，明确诊断为脑积水，结合症状判断有明确手术指征。他向神经外科业务主任苗增利教授汇报老李病情，苗增利迅速牵头组织多学科（MDT）联合会诊，经苗增利、黄果、袁从华及普外科主任医师陈亚东等共同评估、讨论后，一致决定由神经外科与普外科联合为其行腹腔镜下脑室腹腔分流术和颅骨修补术。

手术当天，在做好充分术前准备后，由苗增利带领的专家团队在神经内镜引导下，将分流管精准植入侧脑室。随后，由陈亚东将分流管精准置入腹腔端，再与脑室端连接固定，使脑积水引流至腹腔进行吸收。然后，再在颅骨缺损区域，根据颅骨缺损的大小、形状及位置，将定制的三维塑性钛网与颅骨紧密贴合，用钛钉固定。最后，逐层缝合帽状腱膜、头皮，以求最大程度的还原颅骨生理结构与功能。手术顺利结束，全程仅耗时3小时，出血量极少。术后，在神经外科医护人员的精心治疗与护理下，老李恢复迅速，头痛、头晕症状完全消失,食欲睡眠明显改善，大小便功能恢复正常，可自行下床活动。

出院回家休养数日后，老李的精神状态焕然一新，脸上时刻洋溢着笑容，他重获生活自理能力，重拾生活信心。身心愉悦的老李时常跟家里人念叨，想要感谢救治过他的医护们。于是，家人特地去制作了四面分别写有“医术精湛传四方 医德高尚暖人心”、“细心周到助康复 白衣天使暖人心”、“精湛医术保健康 高尚医德为老李”、“医术精湛尽心尽责  医德高尚仁心仁术”字样的锦旗，携带老李第三次返院并将锦旗送给救治过他的医护人员们。当天，老李特意身着整洁的衣裳，在医生办公室乐呵呵地来回踱步，神采奕奕地向他们展示术后恢复成果。

校对  朱亚萍