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八旬老人发热呕吐一周,元凶竟然是虫子!

来源: 紫牛新闻

2025-06-25 18:38:00

患者右腰后部皮肤发现的活体蜱虫(图片王一凡提供)

扬子晚报网6月25日讯(通讯员 宋亚君 记者 姜天圣)近日,句容市人民医院感染科收治了一名本地发热患者,后确诊为发热伴血小板减少综合征(SFTS),病因竟与蜱虫叮咬有关。

患者为80岁农村独居女性,平素会在家中菜地劳作。此次因“发热伴乏力、呕吐一周”就诊。家属称,患者起病初期以为“普通感冒”,随后出现食欲减退、恶心呕吐,精神萎靡的症状,在当地医院检查白细胞、血小板低于正常值,遂转至句容市人民院就诊,急诊内科考虑“发热伴血小板减少综合征”,收至感染科住院治疗。

句容市人民医院感染科管床医生王一凡介绍,入院后经仔细查体,在患者左侧脸颊及右腰后部皮肤分别发现附着活体蜱虫,周围局部红肿。后经酒精浸泡后取下虫体。

结合患者蜱虫叮咬史、血小板减少、发热及消化道症状,医生临床高度怀疑新型布尼亚病毒感染,立即予以对症治疗并送检病原体检测。数日后,病原体检测结果提示为新型布尼亚病毒感染,确诊为发热伴血小板减少综合征。

目前患者病情较重,仍在进一步观察治疗中。

王一凡医生提醒:近期已经确诊了多例发热伴血小板减少综合症的患者,夏季是蜱虫活跃期,农村地区需格外警惕。独居老人出现不明原因发热时,家属应尽早陪同就医,并详细提供生活史(如务农、接触动物等)。蜱虫虽小,却能传播多种致命疾病,严重时可危及生命!早诊断、早治疗可显著改善预后!

据悉,句容市人民医院感染科、急诊科已开通绿色通道,疑似病例将优先处置。

科普:

01什么是发热伴血小板减少综合征

该病主要由蜱虫叮咬传播,潜伏期1-2周,临床表现为:

- 高热(>38℃);

- 乏力、头痛、肌肉酸痛;

- 恶心、呕吐、腹泻等消化道症状;

- 重症者可出现出血倾向、多器官衰竭。

高危人群:野外作业者(农民、伐木工等)、中老年人及免疫力低下者。

02防控要点

1. 田间劳作时:

穿长袖衣裤,扎紧裤脚,佩戴帽子。

使用含避蚊胺(DEET)的驱虫剂。

避免在草丛、灌木丛长时间坐卧。

2. 归家后:

立即洗澡并检查全身皮肤(尤其腋下、腰部、耳后等隐蔽部位)。

宠物及衣物也需仔细排查。

3. 发现蜱虫叮咬:

勿强行拔除!用镊子贴近皮肤夹住蜱虫头部,垂直缓慢拔出。

保留蜱虫标本,就医时携带以供检测。

若后续出现发热等症状,立即告知医生叮咬史。


校对 陶善工