近日，江苏省省级机关医院（江苏省老年医院）消化内科成功为一名胃间质瘤患者实施了高难度的内镜下胃壁全层切除术（EFTR）。该手术和传统开刀手术不同，无需腹壁“切口”，仅在消化内镜下即可完整切除位于患者胃壁深层的肿瘤。此类手术的顺利开展标志着医院消化内科在内镜超级微创诊疗领域迈上新台阶。

今年6月，56岁的秦阿姨（化姓）来到该院消化内科就诊，进行常规的胃肠镜健康检查。然而，正是这次检查，揭开了秦阿姨胃肠道中潜在的健康危机——胃镜检查结果显示其胃体黏膜下存在一处1.5公分大小的隆起。经进一步完善超声胃镜检查，初步诊断该隆起为胃间质瘤。

“胃间质瘤是有一定恶性潜能的软组织肿瘤”，消化内科顾国青副主任医师解释道，“虽然早期可能无症状，但若不积极处理，随着瘤体的增大和潜在扩散，将极大增加治疗难度。”鉴于肿瘤的性质和位置，团队评估后认为内镜下胃壁全层切除术（EFTR）是最适合秦阿姨的微创治疗方案。

顾国青表示，“以往，要完整切除像秦阿姨这样的胃肠道间质瘤，需要通过开腹手术或在腹腔镜辅助下进行，不仅创伤较大，恢复时间也较长。而EFTR技术通过内镜即可进行手术操作，无需腹壁‘切口’，手术创伤小，患者术后疼痛轻、恢复也更快。”

在征得患者及家属同意后，团队为秦阿姨实施了EFTR手术。术中，团队凭借娴熟的内镜操作技巧，精准定位病灶，逐步剥离肿瘤周围组织，剥离切除胃壁全层，最终将肿瘤完整切除。随后，团队通过内镜下缝合技术成功将部分胃壁切除后留下的“窗口”严密关闭，有效杜绝了术后并发症的风险。

得益于EFTR技术的超微创特性和手术团队的精准操作，秦阿姨恢复得非常顺利，术后三天即可进食并下床活动。顾国青特别提醒大家，胃间质瘤以及消化道早癌在早期往往没有明显症状，很容易被忽视。建议40岁以上人群，尤其是有消化道肿瘤家族史的高风险人群，应将胃肠镜检查纳入常规体检项目，做到早发现、早诊断、早治疗。

当前，医院消化科常规开展无痛胃肠镜、超声内镜、早癌放大内镜精查等检查，形成了以消化道息肉黏膜切除术（EMR）、消化道早癌黏膜下剥离术（ESD）、经隧道切除术（STER）、消化道黏膜下肿瘤挖除术（ESE）、全层切除术（EFTR）、胆管结石取石术（ERCP）、胰腺肿物超声内镜下穿刺等内镜超级微创诊疗特色，同时还开展阑尾炎内镜引流术（ERAT）、内痔内镜套扎术等手术项目。未来，科室将继续致力于内镜新技术的探索与应用，不断提升复杂疑难疾病的诊疗能力，以更微创、更精准、更安全的技术，为患者提供高质量的医疗服务。

通讯员：穆婷婷

扬子晚报紫牛新闻记者：万惠娟

校对 陶善工