“国家喊你减肥了！”记者了解到，一段时间以来，江苏持续推进医疗卫生机构开展体重管理工作，积极推动全省三级公立综合医院、儿童、中医医院（含中西医结合医院）体重管理门诊全覆盖，鼓励有条件的二级以上医院开设体重管理门诊。目前，全省设置体重管理门诊的医疗机构有521家，体重门诊619个，使减肥这件事从“民间偏方”走向科学诊疗，更加健康、权威、有成效。

250斤“尔滨”小伙跨省来宁减重：“一个门诊看四位专家，有信心！”

在江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院），不久前才开设的体重管理联合普通门诊一开诊就广受好评。

“吃得多又懒得运动，高血压、尿酸也比较高，睡眠的时候呼吸也比较困难。对生活的影响太多了，上个楼自己都费劲，想运动但身体负担太大了。”近日，记者在这个门诊就遇上了一位操着东北口音的患者陆先生。陆先生告诉记者，自己来自哈尔滨，这次专程来南京减肥。身高1.78米的他，体重已经达到了125公斤。

陆先生称，自己此次是慕名而来。“因为有朋友在这里做了减重代谢手术效果很好，就推荐我也来看看。没想到现在已经有了这个联合门诊，跟景区通票似的，都不用跑好几个科室了。”

记者注意到，该院体重管理联合门诊由营养科、康复科、减重外科以及体检中心四位医生同时坐诊，只需要挂号一次便可以与四个专科的医生咨询交流。虽然此前该院多个专科都涉及体重管理相关的诊治，但患者难免需要奔波于各个专科之间，且各有各的专业建议。

如今联合门诊的医生则会形成合力，不仅可以指导患者进行筛查，明确原发性肥胖或继发性肥胖的原因，还能通过对患者身体状况的分析和运动功能评价，结合其饮食、运动习惯和家族史，定制出配套营养处方、运动处方的个性化减重方案。

“四个科室协同去管理，给患者更好的综合性治疗建议，而不是侧重某一方面的管理。”江苏省人民医院门诊部主任潘寅兵直言，该门诊最重要的目的是让就诊者树立健康的体重观并给予他们信心，“体重管理是为了更好的健康，不能因减肥而把健康丢掉。”

“1+N”：体卫融合打造标准化健康体重管理模式

“运动是良医。”南京市中医院（南京市体育医院）是全国首家挂牌“体育医院”的三级甲等中医医院。近年来，医院在健康体重管理领域积极探索，秉持“体卫融合、中西医结合”的理念，开设健康体重管理门诊，为患者提供高质量健康体重管理服务。

体卫融合是指以运动处方为核心，以体育运动为手段，以医疗卫生为保障，整合运动康复学、中医学、西医学等知识体系，专门针对未病、慢性病和病后疗养康复人群的一种非医疗方式的健康促进形式。位于该院门诊楼4楼的健康体重管理示范中心就将中医药千年智慧与现代科技氛围巧妙融合，共同为体重管理赋能。在运动指导室内，该中心的运动指导师刘浩升正为一名有减重需求的来访者进行个性化运动指导，并针对其具体目标和实际运动情况提供了专业建议。“我们会在专业评估的基础上，结合受测者每次的体能变化，动态调整运动干预方案，实现全流程科学管理。”刘浩升介绍，该中心还融合了数字医疗平台、智能膳食管理系统及专病数据库，能够持续跟踪健康数据、实时优化干预策略，确保每一次指导精准有效，并在体重达标后全面推动稳态维持与管理。

健康体重管理是一项综合性的工作，不断优化诊疗规范和流程，才能为相关人群提供长效、一体、全面的服务。记者了解到，南京市中医院此前多年深耕减重门诊的探索实践。在此基础上，2025年，该院重点打造健康体重管理示范中心。南京市中医院门诊部主任钱媛介绍，健康体重管理示范中心以健康体重管理的中医智慧为核心，构建“1+N”多学科诊疗体系，推广标准化健康体重管理模式。

所谓“1”，是指涵盖健康体重管理门诊、健康体重管理门诊（营养指导）和健康体重管理门诊（运动指导）3个核心门诊的健康体重管理示范中心的核心平台；“N”代表多个拓展性专病门诊，聚焦中医功法、穴位埋线、推拿减脂、减重手术、药物指导、关节损伤等，满足各类人群健康体重管理的不同需求。

此外，南京市中医院通过定期开展燃脂减重训练营和运动健身训练营、进入企事业单位建设燃脂减重示范区、开展传统功法线上指导等方法提供多场景的健康体重管理服务，不仅满足了不同人群在不同场景的健康体重管理需求，还提高了群众的参与度。

家门口也有了“减重专家”：“不用自己瞎折腾，心里踏实多了！”

作为“健康守门人”，基层医疗机构如何为超重、肥胖及消瘦人群提供科学、系统、个性化、一站式的诊疗与健康管理服务，探索医防融合、医体融合、医养融合新模式？常州市天宁区红梅街道社区卫生服务中心体重管理门诊也下足了功夫。中心主任徐定南告诉记者，该门诊主要采用包括脂肪肝科、糖尿病专科、消化科、中医科、康复科、体检科、运动健康指导门诊、营养小屋在内的多科合作、多病共管模式，为老百姓提供家门口的一站式服务。

今年39岁的张女士备孕多年，却一直没有怀上。由于之前用了激素药，还导致体重超标。原本只是来红梅中心做个孕前体检。结果还查出了血压、血糖、血脂也异常……多重因素加上担心孕期体重继续增长会导致之前的腰椎间盘突出问题更严重，这让原本忐忑的张女士更焦虑了。红梅中心首诊的全科医生在了解这一情况后，第一时间将她推荐到了体重管理联合门诊。

来到门诊，医生第一时间安抚了张女士的情绪。为她做了份包括饮食、运动、睡眠、工作、压力、期望值等在内的生活方式问卷。对于减脂，张女士表示“安全第一”，可以接受饮食及运动干预。门诊的营养师便根据她的饮食习惯制定了一周食谱同时向她传达了健康的饮食习惯。在其中加入了心理干预技巧，帮助她更好地控制饮食。运动处方师则是为她做了体适能检测，依据结果给她开具了“第一周散步+核心力量训练”的针对性运动处方。之后又请了中医科、糖尿病科及脂肪肝科的专家会诊。经过讨论，共同制定了一套中药汤饮方。

“以前自己瞎折腾，现在有专家团队保驾护航，心里踏实多了。”两周后张女士再次来到体重管理门诊。这次的她整个人精气神都完全不一样了。不仅体重下降了3kg，血压、血糖也降下来了。“之前觉得自己身体很笨重，干什么都无精打采。嘴巴也馋，就想吃火锅烧烤。”张女士欣喜地说，原以为这次减肥也会很痛苦，结果轻轻松松。此次复诊，营养师、运动处方师为她调整了食谱及运动处方。中药汤剂也依据中医四诊的结果做了调整。考虑到她腹部脂肪堆积，湿气较重，又给她推荐了中医平衡罐治疗。经过两个月的干预，如今张女士已经成功怀上了宝宝。

记者了解到，下一步，江苏省将继续按照国家卫生健康委有关“体重管理年”活动、健康体重管理行动决策部署，持续做好重点人群的肥胖预防、控制宣传教育和健康管理。加强与教育、体育等部门的协作，建立健全跨部门协作机制，积极推进医教协同、体教融合，系统开展宣传教育活动，全方位构筑重点人群肥胖防控屏障。

同时，完善干预体系，会同有关部门持续做好重点人群常见病和健康影响因素监测与干预，推动各地各校加强与家庭联动，在膳食营养、运动管理、健康教育等方面综合施策，多措并举提升重点人群肥胖防控工作成效。此外，推进智能化适宜技术应用有望持续加强专业化、智能化、普适化的适宜技术在健康体重管理中的应用。鼓励有条件的地区和单位积极开发超重肥胖快速评估工具、智能餐盘、可穿戴设备等健康支持性工具。

通讯员 吕萌萌

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 陶善工