“医生，我就是有点胸闷，歇两分钟就好，应该没啥大事吧？”这是61岁的赵阿姨（化名）走进诊室时的第一句话。在她看来，年纪大了，身上哪能没点小毛病？胸闷气短，忍忍就过去了。

可谁也没想到，这根“忍一忍”的血管，差一点就引爆了藏在心脏里六十多年的“定时炸弹”。当检查结果出来时，连医生都捏了把汗——她的心脏竟然在悄悄“偷”自己的血！

心脏里多了一条“小偷血管”

一个多月前，赵阿姨开始无缘无故地胸闷、恶心。那种不舒服的感觉就在胸骨后面，拳头那么大一块地方，休息个两三分钟就自己好了。不疼不喘不出汗，不耽误吃不耽误睡。

但是赵阿姨还是不放心，去了家附近的卫生院。医生一听：有早搏，建议到上级医院。

于是她来到了海门区人民医院心血管内科。入院后一查，医生发现了问题——冠状动脉-肺动脉瘘。

名字挺长，通俗点讲就是：心脏的“供油管道”——冠状动脉，天生多长了一根不该有的“分支血管”。这根“分支”不走寻常路，直接把本该送给心脏自己的血，偷偷“引流”给了肺。

打个比方：你家水表出来的水，本来该进厨房水龙头，结果半路被人接了一根管子通到邻居家浇花去了。你家做饭水不够，邻居家花倒是喝得挺饱。

这就叫 “窃血现象” 。心脏自己缺血，能不胸闷吗？而且这根多余的血管，在赵阿姨身上六十多年。要不是最近开始胸闷，她可能这辈子都不知道自己心脏里还藏着这么个“内鬼”。

不开胸！手腕上扎一针，堵上！

传统上，这种先天性心血管畸形要开胸手术——胸骨锯开，心脏暴露，创伤大、恢复慢。但海门区人民医院心血管内科团队选择了微创介入封堵术。

说白了就是——不开刀，不锯胸骨，从手腕上扎一针。

医生先给赵阿姨做了冠状动脉造影，精准定位了那条“小偷血管”的位置。两天后，由心血管内科主任医师许英主刀，副主任医师盛国华担任助手，正式实施经皮冠状动脉瘘封堵术，神经外科介入团队协助弹簧圈栓塞操作。

手术怎么做的？

医生从赵阿姨右手腕的桡动脉穿个针眼大小的孔，一根比头发丝粗不了多少的微导管，顺着血管精准抵达瘘管位置——然后，释放微型弹簧圈。

三个弹簧圈像路障一样把异常通道彻底封死。复查造影：异常血流完全消失。

手术顺利结束。赵阿姨全程清醒，局部麻醉，术中无胸闷胸痛。

从入院到出院，不到一周

7月6日入院，当天造影确诊，7月8日封堵手术，7月11日康复出院。前后五天。

出院时，赵阿姨胸闷症状消失，心率平稳，精神头十足。用她自己的话说——“整个人都松快了。”

划重点：这种“胸闷”要警惕

心血管内科专家许英提醒：

冠状动脉-肺动脉瘘是一种非常罕见的先天性心脏病，发病率仅0.002%。很多患者一辈子没症状，但也有部分人随着年龄增长、分流量增大，出现胸闷、胸痛、心慌、乏力等表现。容易被误诊为普通冠心病。

如果出现不明原因的反复胸闷、胸痛，尤其是常规检查没发现明显冠脉狭窄时，要留个心眼——说不定你心脏里也藏着一条“小偷血管”。及时到正规医院心血管内科就诊，别拖。

通讯员 张衍铭