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鼻子发炎眼睛遭殃:眼球固定、视力急剧下降,这是为啥?

来源: 紫牛新闻

2026-07-20 09:58:00

扬子晚报网7月20日讯(通讯员 王惠 王宇 记者 朱鼎兆)近日,淮安市第二人民医院上演了一场与时间赛跑的“眼球保卫战”。一名7岁患儿因急性鼻窦炎引发严重并发症——眼眶蜂窝组织炎伴眶内脓肿形成,左眼肿胀剧痛、眼球固定、视力急剧下降,病情危急。经该院眼科、耳鼻咽喉头颈外科及影像科多学科紧急会诊、手术治疗,患儿不仅保住了左眼,视力也已恢复正常,顺利出院。

经过手术,7岁的明明(化名)眼睛保住了

患儿明明(化名)因持续5天高热、左侧面部肿胀伴左眼红肿疼痛,在当地医院按“感冒”“结膜炎”治疗无效,且病情迅速加重:左眼逐渐无法转动,视力明显下降,焦急的家长连夜将孩子送至淮安市第二人民医院急诊。

接诊的眼科孙昊主任与赵洁文医生发现,明明左眼不仅红肿,而且眼球固定、眼压偏高,高度怀疑并非单纯眼部疾病。急诊立即安排核磁共振(MRI)检查,结果证实了医生的判断:左侧急性鼻窦炎引发的眼眶蜂窝组织炎、眶内脓肿形成。感染已突破鼻窦骨壁,侵入眼眶深处,如不及时处理,数天内即可导致永久性失明,甚至感染向颅内蔓延危及生命。

时间就是视力,时间就是生命。该院急诊迅速请耳鼻咽喉头颈外科主任怀德教授团队紧急会诊。怀德教授得知情况后,立即组织科内同仁共同制定手术方案——必须以最快速度开放鼻窦、清除眶内脓肿,解除视神经压迫。

完善术前准备后,耳鼻咽喉头颈外科为明明行左侧鼻窦开放+眶内脓肿清除+眶减压术。手术过程顺利,成功引流出大量脓性分泌物,眶内压力瞬间缓解。术后第2天,明明左眼肿胀明显消退,眼球活动自如;复查视力已逐步恢复。经过后续抗感染治疗,明明康复出院,未留下任何视力后遗症。看着孩子重获清晰视力,明明妈妈满心感激,出院后特意带着孩子重返科室,送上一面锦旗,向眼科、耳鼻咽喉头颈外科全体医护当面致谢,感谢医护们抢在失明临界点前,守住了孩子的光明。

怀德教授提醒,许多家长仅将儿童鼻窦炎视作流黄涕、鼻塞的小毛病,儿童特殊的解剖与免疫条件,使其极易诱发眶内并发症。孩童鼻窦骨壁单薄,筛窦与眼眶仅隔一层纸样板,抵抗力偏弱,炎症控制不佳时细菌易侵入眼眶,引发眶蜂窝组织炎、脓肿,出现高烧、眼睑红肿、视力下降等症状,脓肿最快一两天便会造成永久性失明,感染还会蔓延至颅内危及生命。

怀德教授强调,急性鼻窦炎规范治疗即可痊愈,拖延、乱用药会加重风险。孩子感冒超过一周,有黄绿脓涕、面痛要及时就诊;切勿挤压鼻根、用力擤鼻涕;若出现眼肿眼痛、视物模糊,别误判为普通感冒、红眼病,立刻前往急诊,并告知医生鼻窦炎病史。

校对 吉启雷