8月7日，国家医保局公布最新统计数据显示，2023年至2025年，脑梗死（缺血性脑卒中）出院人次位居所有疾病首位，累计出院人次达到4500多万。这一数据再次敲响了脑血管疾病防控的警钟，记者就此采访了南京市中西医结合医院神经内科主任吴剑钰，解读脑梗高发背后的原因，以及夏季高发期的预防重点。

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“脑梗是中老年人的常见病，但近年来发病年轻化趋势非常明显。”吴剑钰坦言，脑梗具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率的特点，一旦发病，多数患者会遗留不同程度的肢体瘫痪、语言障碍等后遗症，不仅严重影响患者生活质量，也给家庭和社会带来沉重的医疗负担。而随着我国人口老龄化程度加深，加上人群中高血压、糖尿病、高血脂等基础病患病率不断上升，脑梗的发病总量还在持续增加，防控关口前移已经成为必然趋势。

不少人以为脑梗只在冬季高发，其实夏季也是脑梗的高发季节。吴剑钰提醒，夏季气温高，人体出汗多，如果水分补充不及时，血液黏稠度会升高，更容易诱发脑梗，尤其是中老年人群对缺水的敏感度下降，即使身体缺水也没有明显口渴感，更容易出现血容量不足的问题。

除了出汗脱水，夏季还有3个容易被忽视的脑梗诱发因素。一是空调温度开得过低，室内室外温差过大，血管突然收缩扩张，容易导致血压波动，诱发斑块脱落堵塞血管；二是夏季很多人食欲下降，吃得比较清淡，甚至刻意控制盐的摄入，对于本身服用降压药的高血压患者来说，过度限盐可能导致低钠血症，也会诱发头晕、脑灌注不足，增加血栓形成风险；三是夏季昼长夜短，不少人熬夜吃烧烤、喝啤酒，睡眠不足加上酒精刺激，会导致血压升高、心率加快，也会诱发脑梗。

“有基础慢性病人群、长期不良生活习惯人群、有脑梗家族史人群、已经发生过脑梗或一过性脑缺血人群、年龄超过40岁的中老年人群等都属于脑梗高危人群，需要定期筛查，重点防范。建议每年做一次颈动脉超声等脑血管相关筛查，早期发现动脉粥样硬化斑块，及时干预，避免脑梗发生。”针对夏季脑梗预防，吴剑钰还给出了以下具体建议：

1. 科学补水，避免血液黏稠

主动补水，不要等到口渴了再喝水。一般建议每天喝水1500-2000毫升，出汗多的时候还要适当增加饮水量。尽量选择温水，避免一次性大量喝冰水，也可以适当喝一些淡茶水、淡盐水，不要用奶茶、碳酸饮料代替白开水。

2. 合理调控温度，避免忽冷忽热

空调温度不要调得太低，建议设置在26℃左右，室内室外温差最好不要超过8℃。从炎热的室外进入空调房，可以先在门口适应一会儿温度变化再进去。不要长时间对着空调吹颈部、头部，避免血管突然收缩诱发血压波动。

3. 遵医嘱用药，不要擅自停降压药

很多高血压患者发现夏季血压比冬季低，就擅自停药，这是非常危险的行为。夏季血压波动容易诱发心脑血管疾病，高血压患者需要按时监测血压，在医生指导下调整用药剂量，不要自己停药或者减药。同时要控制好血糖、血脂，按时服用抗血小板、他汀类药物，不要因为没有症状就停药。

4. 调整生活方式，保持规律作息

夏季饮食要清淡，保持合理的盐摄入，一般每天不超过5克即可，高血压患者可以控制在3-4克。尽量少吃油炸、高糖食物，多吃新鲜蔬菜水果、全谷物，适当吃一些优质蛋白。保持规律作息，不要熬夜，避免过度劳累，根据身体情况适当运动，尽量选择早晚气温较低的时候运动，避免正午高温时段外出活动。

5. 记住脑梗先兆，及时就医抓住黄金时间

脑梗发病前往往会有先兆症状，记住“BE FAST”原则可以快速识别：B（Balance）指平衡突然丧失，走路不稳；E（Eyes）指突发视力模糊、单眼失明；F（Face）指一侧面部不对称、口角歪斜；A（Arms）指一侧肢体麻木无力；S（Speech）指说话含糊不清、不能理解别人说话；T（Time）指出现以上症状立即拨打120，尽快到有卒中救治能力的医院就诊，千万不要抱着“先在家歇一歇看看会不会好”的想法，耽误最佳救治时间。

通讯员 杨璞

许倩倩

校对 陶善工