7月中旬，72岁的王先生（化姓）在一次常规体检中意外查出胸腹主动脉瘤，经过详细影像学检查评估，患者体内的动脉瘤直径已超过5厘米，属于临床高危动脉瘤，破裂风险高。王先生慕名来到南京市第一医院就诊，心脏大血管外科副主任、主任医师张雷杨接诊后，结合王先生年龄、瘤体大小及血管解剖情况，评估后明确王先生具备手术指征，必须尽快通过手术干预，解除生命威胁。

张雷杨介绍，胸腹主动脉在人体胸腹深处，是维系全身供血的“生命主干道”。这根最粗大的血管若发生瘤样扩张，就如同身体里埋下一颗随时会引爆的“定时炸弹”，早期毫无痛感、隐蔽性极强，一旦破裂便会引发致命大出血，凶险程度极高。

考虑到王先生已年过七旬，身体耐受能力较弱，传统开放手术创伤大、出血多、恢复慢，术后并发症风险较高。为最大程度保障手术安全、减少患者创伤，张雷杨主任团队全面复盘患者各项检查数据，反复评估血管解剖结构、脏器供血情况，综合研判后，决定为患者采用G-Branch（成品分支支架）腔内修复术。

经过充分的术前准备，张雷杨主任带领团队为王先生实施了胸腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术，同时顺利完成腹腔干动脉、肠系膜上动脉、左肾动脉、右肾动脉四大关键内脏动脉的重建工作。

手术全程耗时3小时，术中出血量约100ml。术后即刻造影结果显示，王先生的胸腹主动脉瘤已经隔绝，无内漏问题，各分支动脉对位精准、血流通畅，脏器供血功能恢复。

术后，王先生转入重症监护室治疗，生命体征平稳、各项指标恢复正常后，转回普通病房继续康复治疗。目前，王先生恢复良好，已顺利出院。

“胸腹主动脉瘤多见于中老年人群，尤其是高龄、高血压、动脉硬化人群。”张雷杨介绍，该病早期几乎没有明显症状，隐匿性极强，多数患者都是通过体检偶然发现，因此也被称为“沉默的杀手”。

需要重点提醒的是，胸腹主动脉瘤无法自愈，且会随着时间推移慢慢增大，瘤体直径超过5厘米后，破裂风险会急剧升高，随时可能危及生命。因此，中老年人群、有高血压、高血脂、动脉硬化病史的高危人群，建议定期做血管超声筛查，早发现、早评估、早干预，避免延误最佳治疗时机。

通讯员 曹慧慧 张洁

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖