相隔2000公里，医生隔空操刀。9月18日，依托5G高速网络与国产手术机器人，江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）的专家在南京的手术室，远程为青海省第五人民医院（青海省肿瘤医院）的一名肾癌患者完成高难度保肾肿瘤剜除手术。这是青海省首例5G远程单孔机器人手术，也是江苏援青医疗资源以科技打破地域壁垒、让高原群众在家门口享受东部优质肿瘤医疗服务的有益实践。

远程手术：突破高原地域限制

本次接受手术的是一名50多岁的男性患者，体检发现肾脏背侧一处约3厘米大的肿瘤。肿瘤位置较深，已经侵犯肾盂集合系统，手术难度较高。如果处理不当，不仅肿瘤存在破裂复发风险，患者肾脏也有可能被迫全切。

江苏省肿瘤医院泌尿外科主任杨杰介绍：“肿瘤长在肾脏背侧，位置深，侵犯肾盂。按照传统方案，往往需要东部专家千里奔赴青海，往返费时费力。”过去遇到这类复杂病例，高原患者要么等待专家赴当地手术，要么长途跋涉前往内地求医，路途奔波耗费大量时间和费用。

杨杰在南京端江苏省肿瘤医院手术室操作远程机器人

而青海高海拔环境，对网络信号、设备运转、人员操作都提出特殊考验。任何一个环节出错，都可能影响机械臂的毫米级操作。项目团队反复开展技术验证，切实保障手术安全。与远程手术同步，江苏省肿瘤医院还派出专家团队，在青海手术室全力保障。

“空中手术室”如何搭建：5G +国产机器人+MDT

“国产机器人装备搭配5G网络，搭建起‘空中手术室’，东部专家不必奔赴患者身边，在本院手术室就可以远程操控机械臂开展手术。”杨杰说。

手术采用保留肾单位肿瘤剜除术。在机器人11—14倍放大视野下，医生能够清晰看清肿瘤基底，沿包膜完整剥离病灶，修补肾盂，尽力保留正常肾脏组织，提升患者术后生活质量。

手术前，苏青两地团队提前开展线上MDT多学科会诊，病理、麻醉、手术室、泌尿外科以及工程保障团队共同评估病情，敲定全套手术方案。术后患者随访可在青海本地完成，必要时还可以通过互联网医院开展远程会诊。

青海省第五人民医院（青海省肿瘤医院）泌尿外科主任医师申大年表示：“这台远程单孔机器人泌尿系肿瘤手术是青海第一例。完成这次手术积累了宝贵经验，未来再有复杂肿瘤患者，外地专家就不用来回奔波。”

患者在青海省第五人民医院（青海省肿瘤医院）手术室现场

援青使命：从“输血”到“造血”

这场跨越山海的手术，背后是江苏长期对口支援西部的责任担当。江苏省肿瘤医院党委书记、院长宋宁宏表示：“我们承担援藏、援陕、援疆、援青等对口援建任务，青海是重要的医疗援建点，这也是我们开展远程手术的出发点。我们要把优质医疗资源向基层、向西部辐射。”

早在2022年，杨杰团队就参与全国首例跨越5000公里的远程手术，积累了大量跨地域远程实操经验。苏青两家肿瘤专科医院也早有深厚合作根基。宋宁宏介绍，该院妇瘤外科主任医师王金华、胸外科主任医师张治都曾经在青海挂职。本次合作从6月份启动对接，历经三个月精细准备，才迎来这台手术落地。

“线下帮扶存在交通、时间等不可控因素。远程医疗恰好补齐短板，专家在本院就位，在当地做好术前准备，就可以随时开展手术。” 宋宁宏说道。对于患者而言，免去远赴内地求医的路途开销，节约大量时间与经济成本；对于医疗专家，也省去长途奔波，把更多精力投入到诊疗工作中。

更重要的是，远程手术不只是为一名患者解除病痛，更承担着技术传帮带的任务。手术过程中，手术画面实时同步传输到青海手术室，相当于一场现场教学。当地医护人员同步观摩机器人微创操作要点，学习高难度保肾手术思路，在实战观摩中提升手术技巧。

常态化机制，让远程帮扶持续延伸

一次成功手术只是起点。江苏省肿瘤医院正谋划把远程医疗做成可持续、可复制的帮扶模式。作为江苏省癌症中心，正在推进国家癌症区域中心医疗创建，远程医疗正是扩大优质资源辐射能力的重要载体。医院建立了转诊会诊中心，统筹对接全国各地医疗机构。未来只要有诊疗需求，远程技术就可以向外辐射延伸，把成熟模式复制推广到其他对口支援地区。

过去，两院通过对口帮扶，结下了深厚的友谊，取得了显著的成效。未来，两地传统的“输血式”支援将向“造血式”共建转变。此次进一步加强合作，旨在构建全方位、全周期的紧密型协作机制，真正实现资源共享、优势互补、互利共赢，共同书写医院高质量发展的新篇章。苏青两地专家均表示，远程机器人手术是智慧医疗时代医疗援边的全新范式。它打破地理距离限制，既实现专家隔空救治患者，又通过手术示教、线上会诊，把技术理念留给当地，实现“治疗一个病人，带动一个学科”。随着技术持续迭代、制度机制不断完善，更多西部群众将在家门口享受到来自东部的高水平肿瘤诊疗服务。

通讯员 蒋雯 胥林花

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

校对 陶善工