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宝宝吃了蚕豆后尿出“酱油”,该批评他的家人“太大意”

来源: 紫牛新闻

2025-06-17 14:39:00

扬子晚报网6月17日讯(通讯员 刘海霞 魏梦月 记者 陈咏)记者17日从扬州市妇女儿童医院了解到一起病例:2岁的豆豆(化名)近日进食蚕豆后出现面色苍黄、尿液呈酱油色症状,送医检查发现血红蛋白骤降至45g/L(正常儿童应>110g/L),诊断为“急性溶血性贫血”。追问病史发现,豆豆妈妈有“蚕豆病”,而豆豆从未做过相关检查。经抢救,豆豆脱险,但这场危机的根源——G-6-PD缺乏症,值得家长警惕。

蚕豆病不容小觑

从事儿科临床工作二十余年的该院儿童呼吸与重症医学科专家、主任医师张利兵介绍,G-6-PD(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶)缺乏症,俗称“蚕豆病”,是一种常见的遗传性酶缺乏病。患者因体内缺乏G-6-PD酶,红细胞在接触某些氧化物质时易被破坏,引发急性溶血。该病症全球约4亿患者,我国广东、广西、海南等南方部分地区发病率较高。男性发病率高于女性,女性多为携带者(如案例中的豆豆妈妈)。

张利兵说,蚕豆中含有大量氧化成分,如蚕豆嘧啶、异尿咪,在G-6-PD缺乏者体内会引发红细胞膜受损、细胞破裂、血红蛋白释放。血红蛋白分解为胆红素,导致黄疸;通过尿液排出,形成“酱油尿”。会导致患者贫血、缺氧,严重时可致肾衰竭甚至死亡。G-6-PD缺乏者需避免接触以下氧化性物质:食物有蚕豆及其制品(如粉丝、酱油)、苦瓜、蓝莓(大量);药物有抗疟药(伯氨喹)、磺胺类抗生素、解热镇痛药(阿司匹林)、樟脑丸(萘)、中药(川黄连、牛黄)。

如何识别G-6-PD缺乏症?专家称,可通过新生儿筛查发现,我国南方部分地区已纳入免费筛查项目。儿童期表现为突发贫血、黄疸、酱油尿,常于进食蚕豆后12~48小时发病。 还可通过实验室检查发现。专家提醒家长,有家族史者,避免孩子接触上述食物、药物及樟脑丸。出现溶血症状立即就医,重度贫血需输血。随身携带警示卡,注明“G-6-PD缺乏”,避免误用药物。

专家提醒,G-6-PD缺乏症无法根治,但可防可控。患儿随年龄增长对蚕豆的敏感性可能降低,但仍需终身警惕。此外,一些认知误区需要纠正,比如“孩子以前吃过蚕豆没事,以后也能吃”、“只有男孩会得病”等等。生命虽顽强,但也需细心呵护。一次简单筛查,一份避免接触的清单,就能为孩子筑起安全防线。