5月11日是世界防治肥胖日，我国全球超重肥胖人数最多的国家，肥胖已经成为全社会共同关注的健康问题。记者从江苏省中西医结合医院获悉，该院专为超重和肥胖人群开设了“五高门诊”，通过饮食、运动、药物等方式的干预，解决由肥胖带来的各种疾病困扰。很多人都知道“三高”，那你知道“五高”是哪五高吗？

无论是“五高”还是“一高”都有风险

江苏省中西医结合医院内分泌科陈国芳副主任医师告诉记者，“五高人群”，即患高血糖、高血压、高血脂、高体重、高尿酸血症的人群。

体型过度的肥胖，一般都伴随血糖、血脂、血压以及血尿酸的升高，这称为代谢综合征。代谢综合征指的是一大类的综合征，它意味患者体内的激素水平、内分泌调节功能都处于紊乱的状态，所以“五高”常常同时或先后发生在同一个人身上。但这些代谢异常，无论是单独存在还是联合出现，都会引起大脑、心脏、肾脏等靶器官的损害，增加中风、冠心病、肾功能不全等疾病的发生风险，甚至会危及生命。所以对于代谢综合征的人群，要积极的行生活、饮食以及药物的治疗。

2021至2022年，江苏省中西医结合医院内分泌科相继开设五高门诊和糖尿病逆转门诊，专门针对超重肥胖的“五高”人群，以及2型糖尿病和糖尿病前期人群，由内分泌科、心内科、营养科、运动康复、临床药学、健康教育专科组成的多学科专家团队，为大家提供一体化诊疗服务。

通过饮食、运动、药物等方式的干预，让超重或肥胖患者体重在原有基础上明显下降，从而解决由肥胖带来的各种疾病困扰。一些高血压、2型糖尿病患者，甚至可以通过减重达到少用药、不用药而使血糖、血压维持在正常范围内的效果，以更低的成本，获得更好的健康状态。

当心“重男轻女”的高尿酸血症

体检时，不少人面对尿酸超标的箭头，陷入恐慌。一些人没有高血压，高血脂等，却已经出现了高尿酸血症。据统计，高尿酸血症在中国大约有两亿人左右，呈现高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的特点。

尿酸高导致的痛风，“比牙疼厉害十倍”。但是不知你发现没，把身边被痛风折磨的多是男性。调查显示，95%的痛风好发于男性，这是为什么呢？

“啤酒小龙虾，痛风送到家”，陈国芳说，男性多喜饮酒，喜进食富含嘌呤、蛋白质的食物，而女性体内的雌激素有促进肾脏排泄尿酸以及抑制关节炎发作的作用。

高尿酸血症易光顾中年人。40~55岁是痛风的高发年龄，但近年来已有年轻化趋势。年轻人喜欢追求快节奏的现代生活方式，同时也倾向于高嘌呤饮食、少运动、饮酒、起居不规律等，肥胖症大幅增加。陈国芳介绍说，在门诊当中，医生还遇到过不少学生，原本是因为肥胖来就诊，经过检查后发现尿酸偏高。这其中，她发现不少年轻患者喜欢用以饮料代替水，每天大量摄入甜味饮料，这些饮料中的果糖会抑制肾脏对尿酸的排泄。

提到高尿酸血症对于健康的危害，人们首先想到的是痛风的“痛”。痛风可以在一夜之间让一个健壮的人疼得死去活来，不能正常生活，只能靠拄双拐甚至坐轮椅行动。有的患者甚至建议，痛风应该改名叫作“痛疯”，因为痛起来会让人发疯。

但是专家指出，痛风只是高尿酸血症的冰山一角，高尿酸血症的危害是潜在、持续性的，长期危害更大，必须引起临床足够的重视。研究显示，高尿酸血症与心血管疾病、慢性肾病等密切相关，是这些疾病的独立危险因素。

要预防高尿酸血症，首先要控制肥胖的因素，管住嘴，迈开腿，积极控制体重尤为重要。高尿酸血症患者常常同时合并超重、肥胖、代谢综合征。避免吃高嘌呤食物，远离酒精。平日要多喝水，每天保证2000毫升以上的饮水量，最好是喝白开水，能促进排尿，帮助尿酸排出。

扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

校对 王菲