扬子晚报网5月24日讯  （通讯员 董龙江 刘薇 记者 王国柱） 71岁泰州张老太（化名）感觉胸骨有些疼痛，到医院检查后发现，其胸主动脉嵌着一根鱼刺样异物，老太这才想起系两天前吃鱼没有留心所致。“盲目取出鱼刺，极有可能引发致命性休克大出血，类似病例治疗成功率低，”面对如此棘手的手术，南京医科大学附属泰州人民医院专家们没有退缩，多学科联动，5月23日晚为张老太成功手术。

南京医科大学附属泰州人民医院大内科副主任、内镜诊断中心主任刘翠霞介绍，张老太入院后，经胸部CT检查，鱼刺已经刺破食管壁，刺入胸主动脉。影像显示，其主动脉处已经出现血肿。令人费解的是，老太对于两天前吃鱼被卡一无所知，“这是因为鱼刺穿透食管壁，到达胸动脉后，其疼痛反而降低了。”

临床数据表明，异物刺入胸动脉、腹动脉，类似病例在不同医院多次出现过，异物取出后一些患者出现大出血，最后导致死亡，手术成功率较低。“放在多年前，我们遇到这样的病人，就直接回她去上海或者南京了，但现在不同了，我院技术成熟了，有了底气。”刘翠霞说，针对这起特殊病例，医院随即组织由消化内镜中心、心脏大血管中心、麻醉科、导管室等组成的多学科联合会诊。专家们在评估了患者的病情后，决定采用内镜下鱼刺取出术和心脏外科手术联合治疗的方法。

5月23日晚8时，老太被推进了手术室。麻醉科医生在有创动脉监测下，对患者进行气管插管全麻，以确保手术过程中的安全和稳定。接下来，心脏大血管外科的专家们通过介入治疗置入胸主动脉覆膜支架，稳定主动脉的结构，防止大出血。随后，消化内科医生在胃镜下精准定位鱼刺并成功将其取出。

记者看到，取出的鱼刺呈弓型，两端有尖刺，约3厘米长。老太家人反映，手术两天前家里吃了鳊鱼，可能老太吃饭太快，不慎误吞了鱼刺。手术顺利完成后，老太被送往重症监护室进行观察和护理。术后，老太各项生命体征稳定，胸骨后疼痛也迅速缓解。

据介绍，这次救治成功得益于该院多学科团队的高效合作和精湛技术，尤其是急诊、ICU，麻醉科、心脏大血管中心和消化内镜中心的无缝衔接，确保了手术的顺利进行。此次案例也提醒广大公众，在进食时应注意细嚼慢咽，防止异物误入食道，特别是老年人群体，更要提高警惕，避免类似意外的发生。

校对 陶善工