“体检中超声查出有结节该怎么办？”“乳房长了硬疙瘩做超声能判断是癌吗？”……超声检查作为一种无创、无痛、方便、直观的检查手段,在各类疾病的诊疗中扮演着重要的角色。然而对于超声，市民们仍会有些疑惑和担忧。

5月25日，在由江苏省超声医学工程学会主办、南京鼓楼医院超声医学科科承办的义诊活动中记者了解到，超声报告中对于结节的分类是对于风险程度的判别，并非良性、恶性的唯一标准。

“还好还好，这下真是放心了！”做完检查走出超声室，南京市民王阿姨舒了口气。王阿姨今年66岁，前几年的体检中医生通过触诊告诉她患有乳腺结节，同时有小叶增生。“因为有朋友就是确诊了乳腺癌，所以听说了之后很害怕。”此次义诊放号后，王阿姨第一时间抢到了号，前来检查。在超声医生耐心、细致地检查后，报告显示王阿姨的左乳只是乳腺囊肿，BI-RADS二级。“医生说没什么大问题，以后定期复查，这下我心里也有底了”，王阿姨说。

南京鼓楼医院超声医学科主任医师吴敏介绍，近些年来大家对乳腺结节的重视确实有所提升，“中国女性尤其是育龄期妇女的乳腺特点是致密乳腺，对于致密乳腺最好的检查是超声不是钼靶。”

然而正如王阿姨一样，做了超声结果查出结节，“结节焦虑”的人随着筛查的普及也有所增加。对此吴敏认为，报告里的描述是对于风险的评判，患者不必因为个别描述而太过焦虑。

“比如乳腺结节的BI-RADS分类有6类，3类表示结节大约是小于2%的恶性可能性，每半年一年就要做随访。但是结节在4类、5类，就最好在医生具体建议下进行超声引导下的细针穿刺作为既准确且创伤小的‘金标准’，通过病理诊断来判断它是良性肿瘤还是恶性肿瘤。”专家强调，患者应该遵循医生的医嘱，切莫慌张，不能片面地因为报告中的“一个词”“一句话”就自行理解为恶性或良性。

在义诊现场记者注意到，除了开展市民较为熟悉的乳腺超声、甲状腺超声，还有颈动脉超声、心脏超声也吸引不少市民排队候诊。心脏超声与心电图、冠脉造影等其它心脏相关检查有何区别？对此，江苏省超声医学工程学会秘书长、南京鼓楼医院超声医学科主任姚静解释，不同的检查对于心脏检查的侧重点是不一样的。“心脏的电学改变如心律失常可以通过心电图、动态心电图来进行诊断。而超声是直接通过超声波看到心脏具体的解剖结构和运动状态，比如心梗后对心肌有没有影响，所以心脏超声对结构和功能的评估就很有优势。”姚静介绍，冠脉造影则是侧重观察心脏里的血管，也有重要的意义。

姚静告诉记者，超声是一种对患者没有辐射、创伤、痛苦，更简便且检查费相对便宜的检查。“从去年开始我们就推广了这样大型科普和义诊活动，很受好评。”姚静介绍，今年的义诊活动还特别增设了线上环节，线上义诊团队由6名医生组成，通过互联网医院平台为广大网友解读超声报告，同样反响热烈。

她介绍，目前鼓楼医院常规开展的超声诊疗已经涉及各个系统，可以说是“从头扫到脚”。“比如说从头部的颅脑超声、颈部超声、甲状腺超声，再到心脏超声、肺部超声、乳腺超声，还有腹部的肝胆胰脾超声、，以及肌骨超声等等。除了检查、评估病情外，还开展超声下等多种治疗方法，帮助患者‘一站式’解决病痛。”

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖