近日，南京医科大学第二附属医院耳鼻咽喉科接诊了一位特殊的小患者。9岁男童睿睿（化名）因长期鼻腔反复流涕、鼻塞，经多次治疗未果后，最终在副主任医师李亮的细致诊疗下，揪出困扰其一年多的“罪魁祸首”——一块深藏鼻腔的橡皮碎块。

男童鼻腔反复不适

睿睿近一年多来饱受鼻腔分泌物过多、频繁鼻塞等困扰，导致他总是生病，严重影响了日常生活与学习。家人多次带着孩子就诊，但因孩子抗拒鼻内镜及CT检查，未能明确病因。医生按照鼻窦炎常规治疗，效果并不明显。

李亮医生在看诊

近日，睿睿症状加重。家人带着他到南医大二附院耳鼻咽喉科就诊。接诊医生李亮通过耐心沟通缓解睿睿的紧张情绪后，清理其鼻腔分泌物时发现深处疑似有白色不明物体，但因孩子配合度低无法进一步探查。为明确病情，李亮医生果断地向家长详细说明了进行 CT 检查的必要性与重要性。

元凶竟是橡皮碎块

CT结果显示，睿睿左侧下鼻道侧壁存在0.7cm×0.9cm的结节状高密度影。看到这一结果，李亮医生心中有了初步判断，随即向睿睿询问是否曾将异物塞入鼻腔。经过回忆，睿睿终于想起，一年多前在写作业的时候，出于好奇曾将一块橡皮碎块塞入了鼻腔。至此“元凶”终于浮出水面。

红圈中是橡皮

确定异物为橡皮后，就要考虑如何取出。由于橡皮在鼻腔内已停留长达一年多的时间，早已与周围组织粘连，且引发了炎症反应，这给取出工作带来了挑战。李亮医生首先使用了黏膜收缩药和麻醉药，尽可能地减轻睿睿的痛苦；然后运用刮齿、异物钳等多种工具，小心翼翼地将这块 “肇事” 的橡皮从睿睿鼻腔中取出；最后放置了棉球进行止血处理。目前，睿睿只要进行抗炎治疗，促进鼻腔内受损黏膜恢复就可以了。

李亮提醒广大家长，儿童正处于好奇心旺盛、探索欲强烈的阶段，鼻腔内塞入异物的情况时有发生。一旦孩子出现鼻腔不适且长时间治疗效果不佳的状况，务必及时配合医生进行全面、深入的检查，切不可因一时的疏忽或顾虑而延误病情，只有准确诊断，才能为孩子提供最有效的治疗。

通讯员： 顾颐菲

扬子晚报/紫牛新闻记者：万惠娟

校对  朱亚萍