扬子晚报网7月28日讯（通讯员 童雯 刘媛 记者 姜天圣）心脏最重要的血管被血栓完全堵死，血压暴跌至“休克线”，87岁的王奶奶（化名）生命危在旦夕！面对如此凶险的高龄“急性心梗合并心源性休克”，镇江市中西医结合医院（又名镇江市二院）心内科团队迎难而上，凭借一场惊心动魄的急诊微创手术，最终将老人从死亡边缘拉回。

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胸痛晕厥险象生“心梗+休克”，来势汹汹

28日，院方介绍，近日王奶奶反复出现胸闷胸痛，起初王奶奶和家人并未在意，谁料病情突然加重，王奶奶在起夜时竟跌倒在地，紧急送至镇江市中西医结合医院急诊时，老人血压已低至的70/50mmHg（远低于正常值），面色苍白，精神萎靡。

检查结果触目惊心：心肌损伤标志物飙升，心衰指标严重超标，心电图明确提示“急性广泛前壁心肌梗死”——这意味着给心脏前壁供血的主干血管已被完全堵塞，大面积心肌正快速坏死。更令人揪心的是，来院前的晕厥跌倒，极可能是一次短暂的心脏停跳后侥幸恢复的信号。高龄叠加如此危重的病情，救治难度极大，风险极高。

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微创打通“生命通道”支架，“撑开”生命希望

时间就是心肌，时间就是生命！“患者随时可能再次心脏骤停，必须立即开通血管！”医院心内科学科带头人田丰说道，心内科团队当机立断：立即行急诊冠状动脉介入手术（PCI），这是挽救生命的唯一希望。手术台上，挑战远超预期，王奶奶年事已高，血管条件复杂，病变凶险。心内科团队，如同在“雷区”穿行。

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他们通过患者手腕处的微小穿刺点，将细如发丝的导管精准送入心脏冠状动脉。造影显示：供应心脏前壁的血管前降支近端完全闭塞，在X光引导下，团队凭借高超的技艺和稳定的手感，精准找到了心脏血管的致命堵塞点，迅速植入支架，撑开闭塞的血管，但闭塞远端仍供血不好，血管内有血栓，团队经过讨论，进行了冠状动脉内溶栓治疗，双管齐下，最大程度地恢复了血流，挽救了濒临死亡的心肌。整个手术过程惊险万分，团队配合默契，操作精准无误。

“技术+担当”创造奇迹，点亮高龄患者希望之光

这场与死神赛跑的微创手术最终大获成功！术后，王奶奶的血压稳步回升至安全范围，胸闷胸痛显著缓解。术后监护室内，在团队的精心治疗和护理下，老人心脏功能逐步改善，这位在极高风险边缘徘徊的耄耋老人，在心内科团队勇于突破、技术精湛的救治下，重获新生。

田丰教授

面对87岁超高龄、急性广泛前壁心梗合并心源性休克这一死亡率极高的挑战，镇江市中西医结合医院心内科团队凭借精准快速的诊断决策、成熟稳定的介入技术、面对风险的责任担当以及围术期的精细化管理，成功实现了突破。这不仅为王奶奶赢得了宝贵的生机，极大地提升了她的晚年生活质量，更以实际案例证明：高龄并非绝对手术禁忌，精湛技术和勇于担当是创造生命奇迹的关键。