扬子晚报网2月23日讯（通讯员 刘柳 记者 姜天圣）近日，镇江瑞康医院心内科团队在首席专家严金川教授带领下，成功开展首例室间隔缺损封堵术，这是瑞康医院继房间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭封堵术后又一例结构性心脏病的成功治疗，标志着瑞康医院心内科在先天性心脏病救治方面迈出了新的一步。

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患者为女性，73岁，因反复活动后胸闷、心悸，心前区杂音明显，心脏超声显示室间隔缺损（膜周部连续中断，可见回声失落约4 mm，左向右分流）。既往冠脉造影排除冠心病，以先天性心脏病，室间隔缺损入院。针对该患者心内科团队进行了充分的病例讨论，一致认为微创介入封堵术比较适合，术中通过股动、静脉穿刺，行“左心室造影”明确缺损情况。由于患者髂动脉、腹主动脉等非常扭曲，导致输送导管困难，无法在心腔内完成封堵器的释放，最后采用瓣上释放的方法完成封堵。封堵后听诊杂音消失，经心超检查及造影显示，明确缺损处无残余分流，各瓣膜未受影响，手术取得圆满成功。

“室间隔缺损（VSD）”为最常见的先天性心脏病(CHD)之一，由于胚胎期心室间隔部分发育不良、缺如导致，单纯性VSD发病率占CHD的25%-30%。由于杂音明确，多数于儿童时期便能发现，但也有部分患者直至成人才进一步诊治。小型室间隔缺损有一部分在2岁以前可能自然闭合，而且多数自愈发生在7-12个月。较大的室间隔缺损一旦发现，尽早手术，一般根据年龄、缺损大小、位置、肺动脉高压程度，来选择不同的手术方式。室间隔缺损不仅可以引起心衰、肺动脉高压，而且可引起感染性心内膜炎和瓣膜损伤，导致严重后果，因此，应尽早治疗。室间隔缺损（VSD）的治疗方式主要有外科手术和介入微创手术两种。传统外科手术需要开胸和体外循环，创伤大，恢复慢，并发症多；而介入微创手术是用封堵器封堵左右心室间的异常通道，具有创伤小、并发症少、恢复快等优点，是一种理想的治疗选择。