近日，常州一名新生儿小宝（化名）刚降生就陷入生死危机——全身发紫、呼吸急促，被确诊为完全性肺静脉异位引流，同时合并房间隔缺损、肺动脉高压，属于危重型先天性心脏病，随时可能因缺氧、心衰夭折。危急时刻，常州市儿童医院启动危重先心病急救绿色通道，心脏中心联合新生儿科、麻醉科、重症医学科、呼吸科、中医科、医学影像科等多学科团队，联手上海儿童医院专家，为出生仅3天的宝宝实施高难度心脏矫正手术。经过精准救治与精细化护理，宝宝于4月21日顺利康复出院，重获健康新生。

一出生就全身紫绀

肺静脉“长错地方”危及生命

小宝是常州新市民家庭的宝宝，出生当天就出现明显异常：全身皮肤青紫、呼吸费力，血氧饱和度持续偏低，常规救治手段毫无改善。当地医院初步判断为复杂先天性心脏病，病情极其凶险，紧急将小宝转运至常州市儿童医院。

抵达医院后，心脏中心与新生儿科专家立刻联合会诊，经心脏超声、心血管CT精准检查，最终明确诊断：完全性肺静脉异位引流。

正常情况下，肺静脉应连接左心房，让富含氧气的血液回流全身，而小宝的肺静脉全部异常接入右心系统，并存在回流梗阻，导致身体严重缺氧，如不尽快手术，则危及生命，这也是新生儿先心病中需要急诊手术的病种之一。

多学科连夜备战

3.5小时显微手术矫正心脏畸形

时间就是生命！医院迅速开通复杂先心病急救绿色通道，多学科同步完成术前评估、方案制定与抢救准备，为手术抢出黄金时间。

3月25日晚，常州市儿童医院心脏中心手术团队，在麻醉科的全程护航下，为出生仅3天的小宝实施了完全性肺静脉异位引流矫正术+房间隔缺损修补术+动脉导管结扎手术。

手术在体外循环支持下进行，团队凭借精湛的显微外科技术，精细分离异位肺静脉，精准重建肺静脉与左心房的正常通路，彻底纠正心脏畸形。考虑到宝宝心脏负荷较重，术中采取延迟关胸策略，最大限度保障安全。整台手术历时3.5小时，全程平稳顺利。

术后精细守护

中西医结合助宝宝闯过恢复关

手术成功只是第一关。术后小宝转入重症医学科，医护人员24小时贴身监护，严密防控感染、肺水肿、心律失常等高危并发症。3月28日，宝宝心脏与循环状态稳定后，顺利关胸。

恢复期并不是一帆风顺的，因为年龄小、部分脏器还没有完全发育成熟、抵抗力差等原因，小宝先后出现肺不张、痰液淤积，一度影响了他的呼吸与康复。医院第一时间启动多学科协作：中医科采用中药穴位贴敷，温和化痰、疏通肺气；呼吸科实施纤维支气管镜治疗，快速改善肺部通气。

在全程精细化治疗与护理下，小宝全身紫绀快速消退，血氧恢复正常，吃奶、睡眠、生长发育逐步好转，顺利脱离危险，转回普通病房。

出院时刻

新生宝宝重获“心”生

4月21日，经过近一个月的全力救治，小宝各项指标全部达标，顺利康复出院。宝宝父母抱着重获健康的孩子，反复向医护人员致谢。

此次成功救治，标志着常州市儿童医院在新生儿复杂危重先天性心脏病救治领域再上新台阶，具备成熟的多学科协同、急诊急救、高难度手术及围术期全程管理能力。

未来，医院将继续深耕儿童急危重症救治，不断优化急救流程、提升医疗技术，为更多危重症疾病宝宝搭建生命通道，用专业与担当守护每一个家庭的希望。

杨小霞 张春艳

校对 王菲