从“散了架”到重新站起来仅用七天,扬中市人民医院多学科协作,成功救治高空坠落骨折患者
来源: 紫牛新闻
2026-06-12 19:39:00
扬子晚报网6月12日讯(通讯员 黄为民 记者 姜天圣)近日,一名船厂工人在高空作业时不慎坠落,造成骨盆粉碎性骨折、多部位骨损伤并伴随盆腔大出血,伤情危重。扬中市人民医院紧急启动多学科诊疗机制,先实施介入手术止住致命出血,再运用先进骨盆微创技术完成骨折修复。原本需要近 30 厘米长切口的手术,最终仅通过数个小孔完成,患者术后恢复速度大幅提升,先进医疗技术为伤者减轻了巨大病痛。
今年 60 岁的何师傅是当地一名船厂工人。事发当日,他在高处作业时意外踩空坠落,落地后当即感到骨盆部位剧烈疼痛,全身冷汗不止。同行工友见状立即将其紧急送医,转运过程中,何师傅因伤情严重,每一次呼吸都会引发剧痛,现场情况令人揪心。
入院后,医院通过 CT 检查明确诊断:何师傅骨盆多处粉碎性骨折,盆腔内形成大量血肿,部分血管仍处于活动性出血状态;同时伴有双侧多发肋骨骨折、胸椎及腰椎多处横突骨折,全身多处骨骼受损。据医护人员介绍,骨盆骨折是骨科领域极为凶险的损伤类型,该部位毗邻人体大血管丛,相较于骨骼损伤,大出血才是危及生命的最大隐患。
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现场
为全力挽救患者生命,医院第一时间启动多学科协作救治模式。血管外科王建平主任团队率先开展救治,运用介入手术精准找到破裂血管并完成封堵,成功控制住活动性出血,为后续骨科手术筑牢安全基础,顺利帮患者闯过 “生死关”。
生命体征平稳后,骨折修复成为救治的核心难题。该院骨科许勇主任结合患者伤情,向家属详细介绍了两种治疗方案。传统开放手术需要在患者身体上切开近 30 厘米的创口,逐层分离肌肉组织,再使用钢板固定碎骨,不仅手术创伤大、术中出血量多,术后恢复周期漫长,还存在损伤周边神经的风险。而骨盆微创复位技术属于国内先进疗法,只需开设数个小型操作孔,依托术中透视设备引导,借助专用器械将错位骨骼复位,再用螺钉完成固定。
考虑到何师傅同时合并多根肋骨骨折,身体耐受能力较弱,传统大手术的麻醉与创伤风险较高。综合评估后,家属最终决定选择微创手术,并对医护团队给予充分信任。
手术在南京市第一医院梁斌主任的现场指导下有序开展。由于微创切口狭小,医生无法直视骨骼位置,全程依靠透视设备实时监测骨骼状态。手术团队依次完成骨骼外翻、垂直移位矫正,先后实施骶髂螺钉固定、前环 Infix 固定等操作。其中,在骶骨区域置入螺钉是整台手术风险最高的环节,该位置紧邻人体重要神经丛,哪怕出现一毫米偏差,都可能造成严重后果。医护人员凭借精湛技艺和丰富经验,精准完成每一步操作。整台手术历时三小时顺利结束,患者体表仅留下几处微小切口,术中几乎无明显出血。
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现场
术后,何师傅的恢复情况远超自身预期。此前听闻工友同类伤情术后剧痛难忍、长期卧床,他本已做好承受剧烈疼痛的准备,而微创术后的疼痛感远低于想象。按照医院评估,术后一周,何师傅就可借助支具下地站立,并转入康复科开展系统训练。
据了解,患者家属此前因伤情严重,早已做好陪护其卧床休养半年的准备。如今恢复进度喜人,家属虽暂未到院,也已通过电话与医护人员对接后续转科、下地康复等事宜,计划按期开展康复训练。许勇主任表示,患者恢复效率显著提升,正是医疗技术不断进步带来的直观改变。
此次成功救治,充分展现了扬中市人民医院多学科协同作战的应急能力,以及骨科微创诊疗技术的成熟水平。近年来,该院持续精进诊疗技术、优化救治流程,以创伤更小、疗效更优、恢复更快的医疗服务,守护辖区群众身体健康。
校对 胡妍璐