近年来，在盐城市委、市政府坚强领导与东台市委、市政府高位推动下，在盐城市卫健委悉心指导与东台市卫健委统筹部署下，东台市人民医院抢抓“数智赋能、区域共享”战略机遇，始终坚守公立医院公益底色，主动扛起县域龙头医院使命担当，牵头建成并高效运营数智健康驾驶舱“十大信息中心”，以数智之力重塑县域医疗服务体系，走出一条“龙头得发展、基层得提升、群众得实惠”的县域公立医院高质量发展新路。

该院成功创建三级甲等综合医院，先后被列为国家现代医院管理制度试点医院、省公立医院高质量发展试点，2024年“国考”获评A等次。连日来，本报推出“龙头引领显担当 数智赋能惠民生”系列报道，全方位展示医院高质量发展成效与创新实践。今天推出系列报道第三篇，聚焦区域审方中心建设实践，解码该院以数智化管控织密全域用药安全网的生动答卷。

走进东台市人民医院区域审方中心，电子大屏上实时跳动着东台市437家医疗机构的处方流转数据。系统自动筛查、药师在线复核，一张张处方在这里经历“智能初筛+人工精审”的双重把关，合格后方可放行。这样的场景，日复一日，从未停歇。

今年5月，东台数智健康实践案例亮相第79届世界卫生大会，向全球展示县域医共体建设的“东台方案”。作为“十大信息中心”的关键拼图，区域审方中心承载着打通城乡药学服务“最后一公里”的使命。这张覆盖市、镇、村三级的“智慧药网”，正悄然改变着百万群众的就医体验。过去，基层村医开药全凭经验，遇到跨科用药、多病共患往往心里没底；如今，每一张处方都要经过云端“安检”，三甲医院的专业药学服务借力数智技术直达村卫生室。以东台市人民医院为龙头，这道“看不见的防线”正从源头筑牢县域用药安全的堤坝。

智慧审方 安全用药

7月6日，一张来自时堰镇后港卫生院的处方流转至东台市人民医院区域审方中心。

75岁患者李某，诊断为“脑梗死、慢性胃炎”，处方开具奥美拉唑肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片，系统自动预警：氯吡格雷需CYP2C19酶代谢起效，奥美拉唑为该酶中强效抑制剂，同服会减少氯吡格雷活性代谢物、削弱抗血小板效果，存在联合配伍风险。根据缺血性卒中循证用药方案，无溶栓或取栓指征、无禁忌的缺血性脑卒中患者，发病早期给予阿司匹林。

随后，中心人工复核建议将奥美拉唑改为雷贝拉唑并提请医师修正后，系统亮起“审核通过”的指示灯，处方生效、顺利流转。整个过程，仅用时不到1分钟。这份精准高效的用药守护，自中心运行以来，已然成为常态化的工作日常。

党的二十届四中全会提出，加快建设健康中国，促进人口高质量发展，稳步推进基本公共服务均等化。东台市下辖437个市、镇、村医疗卫生机构，城乡药学资源分布不均、专业力量差距明显。长期以来，基层医疗卫生机构普遍面临药学人才短缺、用药依赖临床经验、审核标准不统一等问题，重复开药、配伍不当、剂量超标等隐患时有发生。

“群众对用药安全是无感的，但风险是实实在在的。”东台市人民医院药学科主任崔俊丽对此深有感触，在县域基层，老百姓对处方的信任是绝对的——医生怎么开，就怎么吃。可恰恰是这份“绝对信任”，既埋下群众用药安全隐患，也造成医保基金浪费，成为县域医疗同质化的堵点难点。

云端把关 护佑健康

怎么办？东台给出的答案是：建网。

2021年11月，在东台市卫健委支持指导下，以东台市人民医院为牵头主体的区域审方中心正式建成投用，创新构建“系统审核+人工把关”的双重审方模式，实现全域覆盖、每方必审。以精准管控、全天候值守织密县域用药安全防护网，探索出一条药事管理同质化、规范化、智能化的新方式，为整合型医疗卫生服务体系建设、分级诊疗落地生根打下坚实基础。

走进区域审方中心，全域医疗机构处方流转、审核进度、风险预警等数据在大屏上一目了然。审方系统内置持续动态更新的海量专业规则库，对所有规范合规、用药合理的处方将自动审核通过；对于适应证不符、剂量超标、配伍禁忌、重复用药、超量开药等各类不合理处方，系统会第一时间开展智能监测、弹窗警示并即时拦截。面对复杂联合用药、老年慢病叠加用药、特殊人群用药等系统难以判定的疑难处方，后台药师第一时间介入复核，与处方医生在线沟通、提出修改建议，调整后重新提交，直至合格方可放行。

不仅如此，中心还嵌入了两项“智慧利器”——“最小剂量用药”与“存量药物监控”。前者结合病种病情，对处方用量按最小包装限制，避免“开一盒只用几片”的现象；后者对每位患者近期所开药品的总量实时监控，防止多开药、重复开药，从源头堵住浪费。

数智赋能 守护万家

自2021年11月运行以来，该中心日均审核处方达2.1万张，累计审核总量已近3000万张。东台市处方合格率稳步提升至92%以上，年均为群众及医保基金节约药品支出约4000万元。

高效运转的体系，离不开专业团队的硬核支撑。该中心现有4名资深专职审方药师，均具备多年临床药学服务经验，团队实行全年365天无间断值守，全天候守护全域用药安全。

不久前，五烈镇张垛村一名高龄多病共存老人的处方流转至平台，系统预警多种降压、降糖药物存在联合配伍风险。当班审方药师冯钰立即启动人工复核，仔细梳理药品成分、用法用量，第一时间联系基层医师沟通调整用药方案，成功规避用药风险。

“我们拦截的不只是问题处方，更是潜藏在群众身边的健康隐患。”审方药师冯钰的话语，道出了全体审方药师的坚守初心。日复一日地默默值守，看似无人知晓，却是守护民生健康的“隐形防线”。

不止于纠错，更致力于提质赋能。东台市人民医院将集中审方工作与基层医疗能力提升深度融合，依托审方中心大数据沉淀，系统定期汇总分析市域用药短板、基层常见用药问题，通过线上答疑、专项带教、专题培训等多种方式，常态化赋能基层医务人员，推动基层医务人员更新用药理念、规范诊疗行为，实现“审核一张处方、规范一类行为、提升一支队伍”的良性循环，推动城乡药事服务逐步走向同质化。

“以前我们药学知识储备不足，现在有人民医院审方中心把关，很多用药误区都纠正了，日常诊疗心里更有底，服务乡亲也更专业稳妥。”富安镇沙港村村医崔爱华由衷说道。

近3000万张处方，是3000万次严谨把关，更是3000万份民生牵挂。从破解基层用药乱象，到统一全域服务标准；从数智系统精准预警，到专业药师暖心守护，东台市人民医院区域审方中心在“数智赋能”的浪潮中，将小小的处方审核做成了惠及百万群众的医改大工程，交出了一份沉甸甸的“东台答卷”。它用数字证明了实力，用制度诠释了担当，用结果赢得了民心，在通往“没有围墙的三甲医院”的道路上，这道用药安全的防线，正越筑越牢。

通讯员周武 张燕  姜琰 周峰华