3月20日，苏州市立医院泌尿外科完成第100例机器人辅助手术。据介绍，随着国产手术机器人持续进入临床，该科自2025年8月首次引进并开展机器人辅助手术，已覆盖前列腺癌、肾癌、膀胱癌等复杂病种，在精细缝合、复杂操作等方面展现出明显优势，也让泌尿外科手术在肿瘤切除、组织保护和功能保留上有了更高精度，相关技术应用正趋于成熟。

第100例的完成，是一个节点，也映照出一项新技术在临床一线加快落地的过程。

3月23日，71岁的沈老伯接受了机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术。此前，他因前列腺肿瘤住院，进一步检查时，医生又在其右肾上部发现一处约3.9×3.4厘米的软组织占位。由于平时没有明显腰痛、血尿等症状，这一病灶的发现有些突然。结合其10余年高血压病史、下肢静脉曲张等基础情况，如何在完整切除肿瘤的同时尽可能减少创伤、保留肾功能，成了摆在医生面前的一道手术考题。

经充分评估后，苏州市立医院泌尿外科团队为沈老伯制定了机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术方案。手术顺利完成，患者各项情况平稳。

泌尿外科手术，常常要在狭小而复杂的解剖空间中完成。肾脏、输尿管、膀胱、前列腺周边血管和神经分布密集，分离、切除、缝合，每一步都要求足够精准。苏州市立医院泌尿外科科主任谢建军在接受扬子晚报/紫牛新闻记者采访时介绍，在一些对精细度要求很高的环节，机器人辅助手术的优势非常直观，尤其体现在输尿管缝合上。

“输尿管本身很细，差不多就像一根圆珠笔芯。”谢建军说，这样的结构，对医生的视野、手感和稳定性要求都很高。传统手术中，医生依靠经验和技巧完成缝合，本身就十分考验功底；在机器人辅助下，高清三维视野可将手术区域放大，机械臂操作更加稳定灵活，医生在狭小空间内处理细微组织时也更从容，缝合效果更细致、更均匀。

在谢建军看来，这样的优势，落到临床上，关键就在“精细”二字。看得更清，操作更稳，缝合更细，对复杂解剖结构、深部狭小区域和高难度重建操作的把握也更足。一些原本极考验手上功夫的“针线活”，在这样的辅助下，有了更高精度，也有了更高把握。

精细化的价值，最终还是要回到患者身上。肿瘤切除要尽可能彻底，正常组织要尽可能保护，术后功能要尽可能保留，这些都对手术提出了更高要求。对于肾部分切除这类手术来说，如何在切除病灶的同时最大限度保住肾功能，本身就是技术含量很高的一道考题。机器人辅助手术在视野、灵活度和稳定性上的提升，让这类操作拥有了更细致的实施基础。

随着临床应用逐步深入，这项技术在科室内部也已走向规范化。记者采访了解到，目前该科医生均已掌握机器人辅助手术相关操作。此前，省里曾组织专门培训，医生需经过半年左右系统学习和实操训练，通过考核后方可开展相关手术。如今，机器人辅助手术在这里已从一项新技术，逐步变成团队常规能力的一部分。

从病种覆盖看，这项技术的应用场景也在不断拓展。截至目前，该科机器人辅助手术已覆盖前列腺癌、肾癌、膀胱癌等泌尿系统复杂病种，其中肿瘤根治性手术占比较高。百例手术的完成，也意味着国产手术机器人在复杂泌尿外科手术中的临床应用进一步走向成熟。

这样的成熟，背后是一台台手术积累起来的经验，也是一名名患者切实感受到的变化。

另一位71岁的金阿婆，此前因发现左肾肿物入院。她有20年高血压病史，还做过多次腹部及骨科手术，外院CT提示左肾后唇恶性肿瘤可能。针对这一情况，团队最终选择机器人辅助俯卧位经后腹腔肾部分切除术，在完整切除肿瘤的同时，尽可能保留肾功能。手术顺利完成，患者术后恢复平稳。

在临床医生看来，机器人辅助手术的意义，落点始终在患者。创伤更小，操作更精准，组织保护更充分，恢复速度也往往更快。尤其在肿瘤手术中，精细化水平每提升一步，患者获益就会更实在一些。

值得关注的是，此次应用于临床的还是国产手术机器人。随着本土高端医疗装备持续进入医院，越来越多复杂手术场景开始出现“中国制造”的身影。对医院而言，这是诊疗能力提升的重要支撑；对患者而言，则意味着更精准的技术正在加快走近身边。

扬子晚报/紫牛新闻记者 张添翼