“一个11岁孩子的腹腔里，竟长了重达4.5公斤的巨大腹腔肿瘤，这是我从业十多年来见过的最大儿童腹腔肿瘤！”无锡市儿童医院（江南大学附属儿童医院）泌尿外科主任杨金龙谈及这台高难度手术时，仍十分感慨。

这名女孩的腹部异常隆起早在两年前就已引起周围人的注意，提醒家长后经B超检查未发现异常。直到寒假前，老师发现孩子的肚子外凸更明显了，强烈建议家长带孩子做全面检查。家长随后在当地医院就诊，通过B超和CT发现孩子腹腔右肾的下部区域存在一个巨大肿瘤，为获得更有针对性的救治，家长急忙带孩子至无锡市儿童医院泌尿外科接受进一步治疗。

儿童腹膜后空间本就狭小，被如此巨大的肿瘤长期占据，不仅严重压迫脏器，更让手术操作空间极度受限。泌尿外科团队第一时间完善检查，组织医学影像科、病理科、血液肿瘤科、麻醉科、普外科等多科会诊，制定多套手术方案。

杨金龙表示：“手术风险高、挑战大。一方面，肿瘤的体积大，难以完整切除；另一方面，肿瘤的血供丰富，血管处理稍有不慎，便可能引发大出血，且儿童腹膜后肿瘤的恶性比例较高。”术中，泌尿外科团队先行活检，快速病理结果提示肿瘤为恶性，且非儿童常见的肾母细胞瘤。这类肿瘤对化疗不敏感，保守治疗难以达到理想效果。

面对突发情况，杨金龙团队立即执行第二套方案。他们在有限的腹膜后空间内精准操作，小心翼翼剥离血管，最终将实测超过25cm×18cm、重达4.5公斤的巨型肿瘤一次性完整切除，术中仅少量出血，手术过程平稳顺利。术后，患儿恢复良好，精神状态及进食情况均得到改善，目前已顺利出院。

出院之际，患儿家属满怀感激，特意送上印有“医德高尚暖患者，医术精湛解病痛”的锦旗，字字句句饱含着对泌尿外科医护人员精湛医术、暖心服务的认可与谢意，也定格了这段温暖的医患情谊。此次手术的成功，不仅体现了医院多学科联合诊疗的高效协同能力，更彰显了泌尿外科团队在儿童复杂巨大肿瘤诊治中的过硬技术与果敢担当，为患儿重获健康赢得宝贵生机。

扬子晚报/紫牛新闻 记者 季娜娜

校对 吉启雷