今年5月是全国第二个偏头痛关爱月。5月16日，来自全国的偏头痛大咖齐聚南京，深度聚焦头痛领域的前沿进展、技术创新和公众健康热点，及时共享领域内最新学术进展和研究成果，联合共话我国乃至全球头痛疾病防治的未来。

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性头痛，主要表现为反复发作的一侧或两侧搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。中国人民解放军总医院神经内科医学部主任医师、国际头痛学会理事于生元介绍，绝大多数的偏头痛都是原发性的，目前发病机制尚未明确，治疗也多以在发作时即时缓解症状为主。“作为一种脑功能障碍性疾病，偏头痛的诊断主要依靠的是既往病史。所以我们一直鼓励患者尽量写好‘头痛日记’，记录下头痛的时间、部位、时长，以及疼痛的感觉等。并尽可能回忆诱发头痛的事件，比如劳累生气、闻到特殊的气味、喝酒等等，以方便医生进行更具有针对性的诊断和治疗。”

偏头痛患者的一大困扰就是它尚不能完全治愈。一直以来，绝大多数患者都习惯于在疼痛发作时吃止痛药缓解症状，而这就可能导致“药物过度使用性头痛”。山东省立医院神经内科主任医师陈春富介绍说：“患者会发现到后来头痛频繁发作，止痛药吃得多了，却不能如以前那样缓解疼痛，这其实可能不是药物的止痛效果逐渐减弱，而是陷入了‘越吃越痛’的死循环。”

及时诊治、正确预防头痛至关重要，规范化、个体化和专业化的治疗才能帮助患者减少发作频率，减轻头痛的严重程度。随着医学的进步，偏头痛药物也有越来越多的选择。陈春富表示，传统的抗偏头痛药物主要有两类，非甾体类抗炎药还有对乙酰氨基酚类。然而，传统偏头痛治疗药物对心脑血管系统存在不良影响，如曲坦类药物有收缩脑血管的作用，不适用于心脑血管疾病风险高的偏头痛患者。

“现在偏头痛的创新药物越来越多，近五年时间也发现了更多的新靶点，如CGRP 靶点药物（CGRP受体拮抗剂）。这类药物可以有效阻断偏头痛发病相关的关键通路，能够快速且持久地缓解偏头痛及相关伴随症状。按需服用可减少患者每月偏头痛天数，为患者带来了更多的治疗选择”陈春富说。

偏头痛作为全球第二大神经失能性疾病，给家庭和社会带来了巨大的困扰和经济负担，为应对这一公共卫生挑战，中国头痛防控基地及体系建设也正在积极推进。中国人民解放军总医院神经内科医学部主任董钊介绍说，目前，全国已经建成了近600家头痛中心和头痛门诊，织就了一张覆盖全国的规范化诊疗网络。如果有就医需求，大家可以直接在小程序上搜索“头痛防控地图”即可查询到距离最近的头痛门诊。“我们正全力推进关于头痛的诊疗质量同质化，确保从一线城市到县域医院，患者都能享受规范服务。未来，我们也将朝着90%头痛患者在当地得到规范诊疗和疾病管理的目标全力迈进。”

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩