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心梗脑梗来势凶猛,多学科协作化险为夷

来源: 紫牛新闻

2025-07-03 16:11:00

在医疗的战场上,危急重症的救治就是一场与死神分秒必争的赛跑,每一个环节都关乎生命的存续。79岁的吴奶奶和58岁的朱先生,在遭遇生死考验时,江苏省中西医结合医院多学科协作,将他们从死亡边缘拉回。

厄运突袭:从寻常午后到生死边缘

平静的生活往往会被突如其来的意外打破。6月的一天,平日身体健朗的吴奶奶,正准备享用午餐时,没成想眼前突然一黑,一大口鲜血喷涌而出;无独有偶,朱先生握着降压药瓶的手突然颤抖,紧接着胸闷胸痛如巨石压迫,冷汗瞬间浸透衣衫。家人们惊慌失措地拨打120,将他们紧急送往江苏省中西医结合医院急重症医学科。

精准诊断:抽丝剥茧探寻病情“元凶”

当患者被紧急送入急诊抢救室,一场与时间赛跑的抢救生命之战即刻打响。

急诊科主任、主任医师倪海滨立即组织医护人员进行抢救,迅速为吴奶奶安排胃镜检查,通过仔细侦查发现,十二指肠球部存在巨大溃疡,成功锁定溃疡出血的病因。

而朱先生的病情更为棘手,不仅出现急性心肌梗死的典型症状,又突发言语不清、右侧肢体无法活动等疑似脑血管意外的表现。“究竟是主动脉夹层撕裂冠状动脉和大脑动脉,还是心梗导致心排量下降引发脑灌注不足,又或是心梗同时合并脑梗?我们需要立即为朱先生进行主动脉和脑动脉造影,明确病因。”急诊科副主任、主任中医师张晓震介绍,单位引进先进的256排CT,能同时对主动脉和脑血管进行一次性扫描评估,快速排除主动脉夹层,精准揪出病灶,为后续救治提供有力的依据。

破局重生:多学科协作的生命护航

明确病因后,多学科协作救治模式如同一台精密运转的机器,迅速启动。吴奶奶的病情严重,巨大的溃疡面伴有多处黏连,仅靠药物治疗和内镜处理难以控制出血。急诊科、ICU和普外科的专家们迅速集结,判定必须进行急诊手术。

深夜十一点,历经两个多小时的紧张奋战,普外科副主任、主任中医师朱桂祥终于成功完成手术。术后,ICU医护团队无缝衔接,采用空肠营养、消化液回输等科学康复措施。护士长成晶晶还带领护理人员指导吴奶奶下床活动,一步一步助力恢复身体机能。

 普外科朱桂祥主任为吴奶奶做手术 

朱先生也同样得到了及时有效的救治。心血管科团队争分夺秒,以精湛的技术迅速为其开通冠脉血管;紧接着,急诊科脑血管介入组副主任医师郭静生立即“接棒”,做脑血管造影检查,明确是否有大血管堵塞,从而进行取栓治疗。术后,ICU团队严密监护,通过专业的治疗和护理,朱先生的心肌酶逐渐下降,言语和肢体活动也慢慢恢复正常。 

 心血管科胡政力主任为朱先生开通冠脉血管 

 急诊科郭静生主任行脑血管造影检查、取栓治疗 


作为国家中医优势专科建设单位、江苏省唯一的国家急诊中医重点学科,江苏省中西医结合医院急重症医学科以多学科协同诊疗模式,成为守护生命的坚强堡垒,彰显现代医学创新发展的蓬勃力量。

通讯员:杨萨飒 罗鑫

扬子晚报/紫牛新闻记者:万惠娟

校对 胡妍璐