当94岁的李爷爷（化名）被担架抬进来的瞬间，南京江北医院急诊大厅空气仿佛都绷紧了。只见他蜷缩着身子，双手死死按住腹部，“疼得像有把刀在搅” 的呻吟声，混着监护仪 “嘀嘀” 的急促提示音，让在场医护的心瞬间揪紧。

此时的他，血压已跌破安全线，休克前期的症状正步步逼近，而谁也没想到，他体内藏着一颗即将 “引爆” 的 “定时炸弹”。

“立即做腹部 CTA！” 急诊科医生第一时间下达指令，护士已推着检查床冲向影像科。清晰的影像在屏幕上展开：多年前植入的腹主动脉支架分支出现脱落，造影剂正从支架与血管的间隙汹涌溢出，在腹膜后积成血肿。泛着白光的 “阴影”，正是腹主动脉瘤濒临破裂的信号。

“腹主动脉瘤一旦破了，生命危在旦夕。” 医生的话像一块巨石压在患者家属心头。

“必须立即手术！”心脏大血管外科团队孔繁熙主任医师在接到急会诊请求后迅速响应，做出了关键判断。然而，手术决策异常艰难。李爷爷超高龄，身体各器官功能储备差，特别是依赖透析的肾脏，使得麻醉和手术的风险呈几何级数攀升。任何一个环节的操作，都可能导致风险的出现。

时间就是生命！在与李爷爷家属进行充分、坦诚的沟通后，家属的理解、信任与“积极治疗”的坚定态度，给予了医疗团队莫大的信心与力量。

医院层面迅速启动“腹主动脉瘤破裂诊疗”应急预案瞬间激活，该院麻醉科、导管室、输血科等相关部门迅速进入“战时状态”，为抢救生命保驾护航。从诊断到决定手术，再到术前准备全部就绪，整个过程井然有序、高效运转，为李爷爷赢得了最宝贵的“黄金时间”。

手术台上，挑战空前。李爷爷脆弱的血管、脱落的旧支架、弥漫的渗血，都让每一步操作都如履薄冰。心脏大血管外科团队临危不乱，孔繁熙主任凭借精湛的介入技术和丰富的手术经验，在麻醉团队的精密护航下，精准地将新的腹主动脉支架植入预定位置，瞬间隔绝了破裂的动脉瘤，恢复了正常的血流通道。

当李爷爷麻醉苏醒后，说出的第一句“肚子不疼了”时，所有参与抢救的医护人员都备感欣慰。

通讯员 肖雪

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 陶善工