在肿瘤治疗领域，治愈疾病往往是人们关注的核心焦点。然而，随着医疗理念的不断进步和年轻肿瘤患者数量的增多，如何在治疗肿瘤的同时，最大限度地保护患者器官功能、守护其生育希望，进而保障患者“后肿瘤时代”的生活质量，成为医疗界更加关注的重要课题。

给患者配一个“顶层规划师”如何？11月7日，江苏省肿瘤医院传来重磅消息，该院启动器官与生育力保护MDT门诊，这一举措不仅为广大肿瘤患者带来了福音，也标志着我省肿瘤治疗进入了“治病与生活质量”并重的全新阶段。

聚焦患者需求：“按需开设”的暖心门诊

“临床上，越来越多的年轻肿瘤患者，他们中有的还未生育，有的甚至没有结婚，他们将来的人生又将何去何从？作为医者，不得不为他们的将来考虑。”江苏省肿瘤医院院长宋宁宏教授在谈及这个门诊设立初衷时，语气中满是对患者的关切。正是基于对年轻患者群体特殊需求的深刻洞察，江苏省肿瘤医院萌生了开设器官与生育力保护MDT门诊的想法。

很多患者刚查出肿瘤时，第一反应就是“尽早切掉”，觉得切得范围越广、越彻底，这病就好啦。得病的时候，他们很难真正去想，切除了子宫，或者整个肾脏，以后的生活质量会不会受到影响。

可是等治疗结束，回到正常生活，时间一长，问题就慢慢浮现了。身体上的残缺，带来的不仅是外观的改变，也会影响生活品质，甚至影响未来生儿育女的期许。很多人会开始后悔，虽然当初保住了生命，却好像也失去了生命中很重要的一部分。现在我们医学进步了，很多情况下，我们已经有可能在根治肿瘤的同时，也想为患者保留器官、保护生育能力。这正是体现了我们从“以治病为中心”到“以人民健康为中心”的转变——不只关心那个病灶，更关心这个人完整的生命质量，包括身体的完整、心理的健康，以及将来能否很好地回归社会、适应生活。

所以我们开设这样一个门诊，帮助患者在“根治肿瘤”和“生活质量”之间找到一个更好的平衡。有时候，提前存下生殖细胞，保留住半个肾脏，看似是一个医疗步骤，实际上，是为患者存下了一份未来的希望和可能。

据宋宁宏教授介绍，这一门诊是“按需开设”，打破了传统科室间的壁垒，涉及医院各个相关科室。“它就像一个肿瘤患者在治疗前就有的无形‘后肿瘤时代生活质量顶层总规划师’，从治疗方案制定之初，就充分考虑到患者的生活质量，考虑到患者的生育力保护。”宋宁宏教授形象地比喻道。

“人口高质量发展”是国家提出的重要战略方向，国家卫健委雷海潮主任也多次强调建设“生育友好型社会”的重要性。江苏省肿瘤医院启动器官与生育力保护MDT门诊，正是积极响应国家战略、践行生育友好理念的具体体现，将医疗服务与社会发展需求紧密结合，为保障人口健康、提升人口质量贡献医疗力量。

理念与技术双支撑：为患者生活质量保驾护航

门诊的顺利启动，离不开治疗理念的更新和坚实技术的支撑。宋宁宏教授强调：“我们倡导的理念是，希望每一位医生在接诊肿瘤患者时，一定要把治病和生活质量相结合，进一步提升患者的生活质量。”这一理念将贯穿于肿瘤治疗的全过程，让患者在战胜疾病的同时，依然能拥有高质量的生活。

在技术层面，江苏省肿瘤医院已具备丰富的临床经验和先进的治疗手段。医院器官与生育力保护的理念早已在临床实践中得到体现，诸多成功案例让人们看到了这一理念的巨大价值。

江苏省肿瘤医院妇瘤外科主任医师陈小祥分享了一个令人动容的案例。28 岁新婚李女士因子宫出血确诊子宫内膜癌，常规治疗或致其永久丧失生育能力，令渴望孩子的她陷入绝望。陈小祥高度重视其生育诉求，带领团队全面评估后，确认李女士符合保留生育功能治疗适应证，定制“高效孕激素药物逆转治疗”方案。治疗中，医护密切监测病情并及时调整方案，多周期治疗后，宫腔镜检查显示肿瘤已达病理学完全缓解。在多学科团队协助下，李女士成功自然受孕并诞下健康婴儿。半年后，她接受根治性手术，术后坚持每年复查，如今十多年过去，身体及各项指标依旧良好。陈小祥主任强调，严格掌握适应证时，年轻早期子宫内膜癌患者保留生育治疗具备可行性，治疗目标不仅是治病，更是守护患者人生幸福。

江苏省肿瘤医院乳腺外科主任谢晖教授介绍，目前科室对自身有明确要求：乳腺癌患者中，乳房丢失率不能超过50%。同时，在对患者进行全身治疗之前，科室会主动为患者进行“生育力”咨询，为有生育需求的患者提供专业建议和帮助，“给患者留一个希望”。据谢晖教授透露，在科室接诊的乳腺癌患者中，约有10%左右的人尚未生育。而曾经有一位21岁的大学生，在确诊乳腺癌后，在医护人员的精心治疗和生育力保护指导下，不仅成功战胜了癌症，后来拥有了自己的孩子。今年这位女子38岁，孩子已上小学，家庭幸福。“看到这样的病人，我们内心非常开心，这也更加坚定了我们推行器官与生育力保护理念的决心。”谢晖教授欣慰地说。

江苏省肿瘤医院泌尿外科主任医师杨杰介绍，以往内生型肾癌往往通过肾癌根治术治疗。现在随着诊疗技术的进步，可以通过术前精准影像、血管重建技术等充分评估肿瘤血供，并通过机器人手术，实现肿瘤精准切除。在充分切除肿瘤基础上，尽量保留患者肾脏功能，避免因肾切除给患者带来的长期健康隐患。很多患者确诊肿瘤之初，最渴望的是尽快一切了之。而当他们治疗结束后回归到正常的社会生活，时间越长，面对残缺的器官和对生活品质的要求，以及对延续后代的向往，往往感到遗憾。而医生具备相应的医学专业知识，此时的适当的提醒和建议，往往会给患者的后半生带来幸福和希望。

开启肿瘤治疗新篇：为患者点亮未来

江苏省肿瘤医院器官与生育力保护MDT门诊的启动，是医院医疗理念创新、技术实力提升的重要成果，更是对患者生命尊严和人生希望的坚定守护。从关注“疾病治愈”到兼顾“生活质量”，从单一治疗到多学科协同保护，江苏省肿瘤医院正以实际行动推动肿瘤医疗服务向更人性化、更精细化的方向发展。

为进一步推广先进技术与治疗理念，医院已提前布局搭建合作平台。宋宁宏教授介绍，“10月份，我们牵头成立了江苏省器官与生育力保护医院联盟，11月9日又牵头成立长三角器官与生育力保护联盟。依托这些平台，能更高效地整合资源，将技术与理念辐射至更多医疗机构，惠及更广患者。”不仅如此，未来 1-2 年内，江苏省肿瘤医院还将加强与综合性医院、医学院校的合作交流，共同推广器官与生育力保护理念，制定标准化治疗流程。待各方达成共识后，将在全省范围内推广这些先进经验和技术，让更多肿瘤患者享受到高质量的医疗服务，开启肿瘤治疗新篇章。

通讯员 周威 吴梦然

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

视频 万惠娟

校对 陶善工