近日，南京江北医院普外科凭借精湛医术接连闯关，圆满完成医院首例、第二例腹腔镜下腰疝无张力修补术。据悉，腰疝发病率仅占所有疝病的1%-3%，全球报告病例仅数百例。

“以为是最近胖了长的赘肉，没想到竟是腰疝！”

43岁的时女士（化姓）怎么也没想到，自己腰上那个“时隐时现”的包块，竟是临床罕见的腰疝。而她也成为南京江北医院首例腹腔镜下腰疝无张力修补术的受益者。

时女士曾有肾上腺手术史，4周前在南京某医院复查时，腹部CT报告中“右侧后腰部脂肪疝”的字样，并未引起她过多重视。毕竟包块不痛不痒，看似对生活毫无影响。可未曾想，短短几周内，这个“沉默的包块”竟不断“长大”：弯腰提物时鼓胀突出，平卧休息时才缓缓回纳，日渐明显的异常让时女士忧心不已，最终选择前往医院寻求专业诊疗。

接诊后，南京江北医院普外科团队通过细致查体与全面评估，明确时女士为“腰疝”患者。考虑到她有肾上腺手术史，腹壁结构存在特殊性，且腰疝本身罕见、手术精准度要求极高。国内著名微创外科专家、医院院长嵇振岭教授亲自挂帅，带领团队反复研讨病情、推演手术路径，为其量身定制了个性化治疗方案。最终，在团队的默契配合下，医院首例腹腔镜下腰疝无张力修补术顺利实施。 

 术中画面

手术在腹腔镜下精准完成，术后时女士恢复良好，很快就能正常活动，困扰她多日的“腰上包袱”彻底卸下。 

  术后医生为时女士检查伤口

六旬患者多重病史缠身，左腰却冒出鸡蛋大小的包块

相较于时女士，68岁的卓奶奶面临的挑战更为艰巨。4个月前，她偶然发现左侧腰上冒出一个鸡蛋大小的包块，虽无疼痛感，但“凭空出现”的异物始终让她心神不宁。更棘手的是，卓奶奶的过往病史堪称“复杂”：6年高血压病史，最高血压飙至 205/110mmHg，需时刻警惕；10余年前先后经历胆囊切除、肾囊肿去顶减压、髋关节置换等3次手术，腹壁条件本就薄弱；加之对卡马西平、青霉素药物过敏，多重风险叠加，给手术增加了不小的难度。

在嵇振岭院长的全程指导下，南京江北医院院长助理、普外科副主任刘宗航带领团队迎难而上。他们耐心梳理卓奶奶的病史细节，全面评估其心肺功能、血压控制情况及腹壁缺损程度，反复优化术前方案、制定周密应急预案，既要保证手术的精准高效，也要最大程度降低围手术期风险，最终成功为卓奶奶完成医院第二例腹腔镜下腰疝无张力修补术。令人欣慰的是，术后在普外科医护团队的精心照料下，卓奶奶恢复也超出预期，很快便能下床活动，家人悬了许久的心终于彻底放下。 

 术后卓奶奶恢复良好

相关专家提醒，腰疝是腹腔内组织或器官经腰部腹壁薄弱区域突出形成的疝，因发病率极低，仅占所有疝病的1%-3%，常被误认为是肥胖赘肉、脂肪瘤或肌肉结节。其典型特征是腰部出现“可复性包块”，用力、咳嗽、弯腰时突出，平卧后自行回纳，初期多无明显疼痛，极易被患者忽视。但随着包块增大，可能引发腹胀、隐痛，严重时甚至发生疝内容物嵌顿，导致组织坏死，危及生命，因此一旦发现腰部异常包块，务必及时就医排查。

通讯员 肖雪

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 胡妍璐