“医生，我耳朵里嗡嗡响，就像有支交响乐队，24小时不停歇，越安静的时候越是吵闹，每天都心烦意乱……”近日，48岁的张女士（化名）在南京仁品耳鼻喉专科医院门诊向医生倾诉自己的困扰，除了持续耳鸣，她还伴有烦躁、失眠、潮热出汗等症状。医生检查后告知，这些不适都与更年期密切相关。

南京仁品耳鼻喉专科医院耳鸣专病门诊主任姚国志提醒，更年期是女性生命中的自然阶段，耳鸣作为常见症状之一，不应被简单视为“必须忍受”的问题。科学认识、及时干预、综合调理，完全可以将耳鸣的影响降到最低，平稳度过这一特殊时期。

雌激素波动，耳朵的“隐形杀手”

记者从多家医院了解到，近年来更年期耳鸣患者的就诊量明显增加，不少女性深受其扰。

“雌激素水平急剧下降，内分泌紊乱是主要原因。”姚国志主任解释说，女性进入更年期后，卵巢功能衰退，雌激素水平大幅下降，会引发一系列生理变化，其中就包括内耳环境的改变。内耳的听觉器官对激素水平变化较为敏感，雌激素水平降低会导致内耳血管收缩，血液循环不畅，进而影响听觉神经的营养供应，引发耳鸣。

更年期耳鸣不仅是听觉问题，更可能是全身健康状况的反映。“许多更年期女性伴有高血压、糖尿病等慢性疾病，这些疾病会影响内耳供血，加重耳鸣症状。”姚国志主任说，“此外，更年期常见的焦虑、烦躁、失眠等情绪问题，也会让交感神经兴奋，内耳血管进一步收缩，耳鸣更明显。”

综合干预，远离“更年期耳鸣”

对于更年期耳鸣的治疗，专家强调“交流解惑+声治疗+对症治疗+神经节治疗”综合干预的重要性。

“更年期不是‘疾病’，但这个阶段出现症状需要主动管理。”姚国志主任呼吁女性在更年期要关注自身健康，出现耳鸣等不适症状时及时就医，与医生面对面交流解惑，有利于改变对耳鸣的负面认知，减少焦虑情绪，从而降低耳鸣的主观响度和困扰程度。

在对症的药物治疗方面，应该经专业医生评估后，服用相应药物，补充雌激素水平，改善内耳血液循环，缓解耳鸣症状，对于伴有较为严重情绪问题的患者可增加抗焦虑、抗抑郁药物，失眠严重的患者可在医生指导下服用助眠药物。“不同药物有各自的适应证和禁忌证，必须严格遵医嘱，不可自行用药。”

与此同时，声治疗、神经节治疗也是近年来临床上被证实有效的干预手段，可以帮助患者显著改善耳鸣症状，提高生活质量。

“更年期耳鸣虽然常见，但并非不可缓解。”姚国志主任提醒，只要找对原因、综合应对，大多数患者的症状都能得到有效控制。同时，家人也要给予更年期女性足够的理解和关爱，发现家中45岁以上女性出现耳鸣、焦虑等现象时，可以添加“南京仁品耳鼻喉专科医院”微信公众号或致电025—57888888预约耳鸣专病门诊，帮助她们顺利度过这一特殊时期。

通讯员 赵钰

校对 胡妍璐