夜尿频繁、排尿困难、尿不尽……随着人口老龄化，中老年男性中有一种良性疾病越来越受到关注，那就是良性前列腺增生。虽然不致命但严重影响患者生活质量。过去，传统手术虽能缓解症状，却存在创伤大、出血多、术后并发症风险高及性功能保护不足等短板，尤其让高龄、合并基础疾病的患者望而却步。南京鼓楼医院泌尿外科主任郭宏骞教授介绍，如今最新的超微创经尿道前列腺蒸汽消融术正在帮助很多患者解决“男”题。

95岁的赵爷爷（化姓）就是这项技术的受益者之一。他长期受良性前列腺增生折磨，夜间起夜频次高达七八次，严重扰乱睡眠节奏，拉低晚年生活品质。因年事已高且合并多种基础疾病，他无法耐受传统手术及全身麻醉的风险，家人愁得很。多方打听后，赵爷爷来到南京鼓楼医院泌尿外科就诊。

科室良性前列腺增生疾病治疗组组长朱冠辰医生对赵爷爷的身体状况进行全面评估后，确定采用热蒸汽消融技术为最优治疗手段。据悉，这项技术经自然腔道（尿道）进行，核心在于当103℃水蒸气接触到温度较低的前列腺组织时，会瞬间凝结成水，并释放出大量热能，从而精确、有效地使目标细胞坏死（蛋白质变性）。随后，人体自身的愈合机制会启动，逐渐吸收并清除这些坏死的组织，从而减小前列腺体积，解除对尿道的压迫。它主要针对造成梗阻的增生腺体，对尿道黏膜、周围正常组织如性神经、括约肌、膀胱颈等影响极小，也意味着能最大程度保留患者的射精功能和性功能。值得一提的是，单次治疗仅需几分钟至十数分钟，效果却能够很持久。

手术过程十分顺利。术后，赵爷爷按常规留置导尿管两周以应对腺体水肿期，拔管后排尿症状得到显著改善。

朱冠辰医生表示，目前美国FDA已批准热蒸汽消融技术用于前列腺癌局灶治疗的研究项目，为早期、超早期前列腺癌诊疗提供了全新方向。与机器人手术等标准化治疗方式不同，热蒸汽消融针对肿瘤局限于前列腺局部的患者实施精准局灶治疗，无需完整切除腺体，为前列腺癌精准治疗开辟了新路径。

郭宏骞教授告诉记者，南京鼓楼医院泌尿外科是国内较早引入前列腺热蒸汽消融技术的单位，目前已成功开展该类手术超1000例，积累了丰富的临床经验。

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

视频 吕彦霖

校对 胡妍璐