前段时间，杭州刘阿姨（化名）因为常年被关节酸痛困扰，就听了老家人的“老法子”，自行在家扎针放血、拔火罐，认为把“瘀血”“坏血”放出来，关节痛就能好。断断续续坚持了半年多，却患上了重度缺铁性贫血，险些发生休克。

记者发现，居家自行放血缓解不适的人不在少数。网络上，很多穴位的放血都有”亲测”视频。江苏省第二中医院健康管理中心副主任中医师王栋提醒，放血疗法是严谨的有创医疗操作，穴位的选择、适应的病症、针刺的深度等都有严格的标准，绝非可以随意在家模仿的“生活小妙招”。

在社交平台上搜索“放血疗法”，各类“排毒”教程扑面而来。从成人指尖放血治咽痛，到宝妈给宝宝扎耳尖退烧，各种视频数不胜数。面对“自行放血”的热潮，王栋不建议盲目跟风。“首先，居家放血用什么针？如何消毒？很多人以为用酒精喷一喷针头就算消毒了，这是极其危险的。中医放血多用一次性无菌三棱针，网络购买各种所谓的‘放血针’‘放血笔’等，难以确保无菌状态，这就容易引发伤口感染，甚至加重原有病情，操作不当还可能损伤神经血管。”

“在临床上，放血疗法具有严格的适应症，通常仅用于实热证、急性疼痛或瘀血证等，比如高热不退、麦粒肿、急性咽喉肿痛等，对于慢性病、体弱者而言，最好是‘碰都不要碰’，因为慢性疼痛本就耗伤气血，放血只会让患者‘虚上加虚’。此外，有脑梗、脑卒中病史者、贫血及凝血功能障碍者、孕妇和经期女性等，都是放血疗法的禁忌人群。”王栋介绍，在操作规范上，常规放血仅需刺破皮肤1至2毫米，挤出5到10滴血即可，但未经训练的人往往难以掌握精准的针刺深度和出血量，可能下针过深、放血过多。

那我们所讲的“放血”，到底是放的什么血？“我们可以把它理解为病理性的‘热’与‘瘀’。”王栋告诉记者，中医讲“热则疾之，宛陈者除之”，意思是说，体内的血热之邪需要及时清泻，而经脉中瘀滞的陈血则需要直接祛除。所以，针对不同的病症，放血的目的也有区别，如果是实热证（如高热、咽喉肿痛），此时放血是为了“泄热”，把血中的热毒清出去，给身体降温，这比单纯吃药缓解得更快；如果是瘀血证（如跌打损伤后的局部肿痛），放血疗法直接作用在瘀堵的局部，把局部瘀滞不通的瘀血直接排掉，立马就能感觉到疼痛减轻；针对急性疼痛，放血则是通过调整气血运行，起到“活血止痛”的即时效果。

“总体来说，放血疗法前提是一定要规范操作。”王栋介绍，前期准备要严格按照规范消毒针具和操作部位，刺血宜轻不宜重，出血量控制适度。过程中要密切观察患者状态，出现异常情况及时处理，比如晕针时让患者平卧休息、出血过多时压迫止血等。结束后要清洁、包扎伤口，保持局部干燥，同时避免剧烈活动。“放血、针灸、拔罐等均属于医疗行为，必须在正规医疗机构由执业医师评估后操作。即便有相关适应症，正确的做法也是前往医院明确诊断，在医生指导下进行科学、安全的治疗。”

视频 许倩倩

许倩倩