扬子晚报网9月23日讯（通讯员 黄为民 记者 万凌云 姜天圣）9月21日上午，扬中市人民医院内科门诊，分诊护士王彩云留意到一名身着校服的少年独自坐在候诊区，手中紧紧攥着挂号单。少年告诉护士，自己是来诊治高血压的。

捐助

初次测量血压数值达 160/108mmHg，休息十分钟后复测，血压升至 168/116mmHg。17 岁的高三学生出现如此高的血压，引起王彩云警惕，她当即带领少年前往心内科就诊。接诊医生评估后建议住院治疗，并开具住院证。没过多久，少年折返回来，提出想要退掉住院证。面对询问，少年道出缘由：父亲在外务工，要等到中秋、国庆假期才能返乡，他打算等父亲回来再办理住院。

看着少年袖口发白的校服、洗得发灰的鞋子，有着十多年血透中心工作经验的王彩云，判断病情或许和肾脏相关，随即带着少年前往肾脏内科主任丁弘的诊室进一步检查。检验结果令人揪心：血红蛋白 70g/L，尿蛋白 3+，肌酐 999μmol/L，确诊尿毒症晚期，双肾萎缩，残存肾功能不足正常人的 10%。

丁弘立即安排住院。面对住院安排，少年低头道出难处：“我不住，我奶奶没钱。”

治疗

这名梁姓少年是扬中市第二高级中学分部高三学生，老家在涟水。8 岁时母亲离家出走，父亲常年在常州务工，他和奶奶在扬中租住生活。奶奶以钟点工为业，每月收入约两千元，家庭经济十分困难，属于建档立卡户。医院住院处负责人陆霞第一时间联系学校以及少年的父亲。少年的父亲从常州筹措 800 元，远程转账办理入院手续。

当日下午，梁同学入住肾脏内科病区。入院当天，医护给予静脉药物降压、降钾治疗，待病情稳定后，于次日开展临时血液透析。病区护士介绍，入院之后，少年对自身病情认知尚不充分，情绪相对平静；陪护的奶奶每每谈及孩子病情，忍不住落泪。奶奶坦言，平日忙于钟点工工作，没能及时发现孩子身体异常，内心充满自责。

扬中市人民医院肾脏风湿科副主任、血液净化中心副主任宋磊介绍，梁同学确诊慢性肾脏病 5 期，也就是尿毒症，双肾萎缩，肾脏功能基本丧失。少年高血压病史已有一年，他和家人都误以为是高三学业压力大造成，一直没有就医干预。直至近一周出现食欲减退、恶心干呕，才到医院就诊。医生研判，其肾脏病变至少已经发展3至5年。肾病早期症状隐匿，等到出现消化道不适症状，往往已经进入终末期，体内毒素蓄积处于较高水平。

后续长期肾脏替代治疗有两种方案可供家属商议选择：腹膜透析可以居家操作，对日常上学影响相对较小；血液透析需要实施血管造瘘手术，定期到院治疗。现阶段，先采用临时血液透析稳定病情。

高昂的长期治疗费用，成为摆在这个家庭面前最大的难题。9月21日晚，护士王彩云将少年的遭遇发到朋友圈，爱心源源不断汇聚而来。次日，一位匿名女士前往住院处，为少年缴纳2600元治疗费，不留姓名只嘱咐款项用于孩子治疗。医院后勤党支部在支部群发起募捐，17名党员合计捐款3000元。

班主任陈朝晖多方奔走，联动学校、家长、慈善组织。班级同学、野驴俱乐部、豚景文体有限公司纷纷响应，9月23日，共计1.9万余元善款送到医院，医院在财务科设立专款账户，专门用于少年治疗中的自费项目。

据介绍，梁同学参加学生城乡居民医保，血液透析项目能够享受一定比例报销，但促红素、铁剂等配套药物，门诊报销受限，仅住院期间部分药物可报销。透析属于长期治疗，每周需要开展 3 次，叠加药品开支，每月自费负担较重。一旦出现并发症，治疗费用还将增加。若后续进行肾移植，不仅需要数十万元治疗费，还面临肾源匹配与术后排异等问题。

宋磊特别提醒，青少年慢性肾脏病早期症状隐匿，很容易被误判为学习劳累、上火、肠胃不适。出现泡沫尿、夜尿增多、晨起眼睑水肿、不明原因乏力贫血、无诱因血压升高等信号，只要出现其中一项，就应当及时做尿液检查。成年人高血压多为原发性，而青少年突发明显高血压，肾性高血压是常见诱因，需要优先排查肾脏疾病。学校、家庭都要重视青少年体检，切勿走过场。

“如果发现年轻人查出高血压，一定要提醒他查一查尿液。一次简单提醒，或许就能避免悲剧发生。” 宋磊说。目前，少年正在医院接受治疗，社会爱心仍在持续汇聚，帮助这名高三学子对抗病痛，等待属于他的希望。

校对 王菲