25岁本该是活力满满的年纪，湖北武汉市民小玥（化名）去年在家中被自家宠物狗意外踩断肋骨，拍片检查本只为处理骨折伤痛，却意外查出前纵隔3.2厘米不明肿块。从初查疑似普通胸腺瘤，直至手术切除后才确诊罕见淋巴增殖病Castleman病。紫牛新闻记者了解到，如今小玥已经基本康复，术后确认无病灶转移。“没想到一场意外成了救命的契机，让我改变了对生命健康的认识！”

去年八月，小玥与自家狗狗日常嬉闹时，狗狗猛然扑跳，重重踩在她胸口，当场造成肋骨骨折。剧痛之下她立刻前往医院拍片，本以为只是单纯骨折休养即可，医生却在影像片中发现了藏在前纵隔位置的异常肿块。“纵隔肿块早期几乎没有任何典型不适，受伤前我完全没有胸闷、乏力、气短这类预警信号，日常工作生活一切正常。”小玥回忆道，若不是因为这次骨折拍片，可能深埋在胸腔内的肿块大概率会持续隐匿，等到出现压迫症状时，风险将成倍上升。

起初，在完成前期的多项影像学、血液检查完成后，医生判定为常见的胸腺瘤。但当时肿块已长至3.2cm，医生明确告知，该尺寸纵隔肿块紧邻心脏、大血管，持续生长存在压迫脏器、出血等多重潜在风险，需要手术。“术前医生只轻描淡写说手术风险很低，后来才知道医生是看我年轻会害怕，所以将病情一直瞒着我，私下和我父亲沟通了手术细节。”小玥回忆道。从拍片发现肿块到下定决心手术，中间间隔整整十个月。在这十个月的时间里肿块已经从3.2厘米长到4.6厘米。不过好在手术顺利完成，在肿块完整切除后，病理报告揭开了病灶真实身份，小玥最终确诊罕见的Castleman病（巨大淋巴结增生症）。医生细致解读完整病理结果为透明血管型为Castleman病良性高发亚型，报告提示HHV8、EBV双阴性，排除病毒诱发多中心病变的高危因素，病变仅局限于纵隔单一区域，属于预后最好的单中心型病例。记者了解到，Castleman病已于2018年被列入《罕见病目录》，全球发病率约为2例/每100万人。

手术后，小玥遵照医嘱完成了全身扫描，报告给出的结果非常乐观：全身未见病灶转移迹象，影像仅显示术后正常炎性反应与陈旧肋骨骨折痕迹。当医生告知无需化疗、不用靶向药，仅需每半年定期复查即可，压在她心头的重担瞬间卸下。

小玥告诉记者，即便被踩骨折时，她也未曾责怪踩伤自己的小狗，而得知这场意外揪出潜伏的肿瘤后，她更觉得这是幸运的巧合。“从前狗狗只是普通陪伴宠物，如今它是意外救下自己性命的特殊家人，过往所有相处细节都被重新赋予意义。”小玥说，确诊后无数个在家崩溃落泪的夜晚，她的情绪总能被狗狗敏锐捕捉。“总会默默趴在我腿上安静陪伴着”；术后居家康复阶段，“它似乎知道不能碰我胸口，总凑过来轻轻闻一闻，再轻轻贴着我肚子和腿呆着，我相信它能感觉出我不舒服。”

术后完整恢复数月，如今她的身体状态已基本回归生病前水平。小玥说，从前的她作息随意、忽视体检，总觉得年轻无大碍，如今建立起严谨的健康观念，坚持定期体检，重视身体任何细微异常信号。

实习生 叶嘉怡 扬子晚报/紫牛新闻记者 刘浏

校对 王菲