随着医疗技术进步，肿瘤患者的长期生存率显著提高，恶性肿瘤正逐渐转变为一种可管理的慢性病。在此背景下，肿瘤治疗的目标，已从过去主要关注“生存率”，逐步转向更加注重保障患者的“生活质量”与“生命尊严”。值得关注的是，对于众多育龄期及青少年患者而言，治疗可能带来的生育力丧失及器官功能损伤，已成为他们重返社会、重建家庭的重要阻碍。

江苏省政协委员、江苏省肿瘤医院肿瘤内科主任沈波指出，加强肿瘤患者器官功能与生育力保护，不仅关乎患者个人与家庭的未来福祉，也是江苏医疗卫生服务走向人性化、精细化的具体体现，对促进人口长期均衡发展具有重要的社会意义。 

王子杰 摄

沈波介绍，自己所在的江苏省肿瘤医院已开设“器官与生育力保护多学科诊疗（MDT）门诊”，在治疗决策早期整合肿瘤、生殖、影像等多学科力量，制定个体化方案，努力平衡肿瘤控制与功能保全。在肾癌、乳腺癌等器官保留手术，以及放化疗患者的生育力保存方面，已积累一定经验。同时，江苏省肿瘤医院还牵头联合多家机构组建了器官与生育力保护“医院联盟”及区域专科联盟，旨在推动技术协作、规范诊疗，标志着相关工作进入体系化建设新阶段。

“我省已具备良好先发基础，亟需通过省级层面的统筹规划与制度创新，将优质实践转化为普惠政策。”沈波建议，由省卫生健康部门牵头，联合医保、财政等部门，研究制定专项发展规划。明确要求二级以上肿瘤诊疗机构将“生育力与器官功能影响”告知作为治疗方案知情同意的重要环节。省医保部门通过专项研究，论证将肿瘤患者生育力保存必要费用、为保全器官功能增加的合规手术支出纳入基本医保支付的可行性。可考虑纳入门诊特殊病种或设立专项救助基金过渡。同时，积极向国家层面反映诉求，推动完善辅助生殖技术管理规范，为肿瘤患者等医学指征下的生育力保存提供明确法规依据。

在强化能力建设，加强科技攻关方面，沈波认为，应将“器官与生育力保护”核心知识纳入相关专科医师继续教育及住院医师规培必修内容。支持制定省级及以上相关临床指南与技术规范。支持“医工结合”，在活体组织冷冻、器官保护等前沿领域攻关，并推动江苏先进经验转化为行业乃至国家标准。

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对  朱亚萍