河南新乡11月12日正式取消基本医疗保险门诊统筹日支付限额
来源: 江苏新闻微信公号
2025-11-12 07:55:00
11月11日17时许,新乡市医疗保障局通过官方微信公众号发布公告,宣布自2025年11月12日零时起,正式取消该市基本医疗保险门诊统筹日支付限额规定,切实方便参保群众就医购药,增强市民医保获得感与幸福感 。
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此次政策调整源于一则引发热议的限额通知。近日,有新乡市民在就诊时发现,当地医院张贴的公告显示,根据市医保局2025年6月13日发布的相关文件,城乡居民医保门诊统筹日支付限额50元,在职职工150元,退休职工200元。这一规定迅速引发社会关注,不少网友反映,普通感冒购药费用就可能超出居民医保50元的日限额,若需购买大额慢性病药品,限额政策更会带来诸多不便。
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针对舆论关切,新乡市医保局曾先后作出不同回应。起初有部门工作人员称,限额是因担心不限额运营至12月会出现医保资金缺口;随后在11月10日的采访中,该局工作人员又否认了资金缺口说法,解释政策初衷是为防范医院和药店欺诈骗保,规范医疗服务行为,并表示大数据显示正常门诊诊疗费用多在一两百元区间 。而对于“需购买500元药品是否要分10天购买”的疑问,工作人员回应称此类行为属“大病小看”,将被重点监控,建议市民自费大部分费用,仅报销限额部分,这一说法进一步引发网友热议。
舆论发酵后,新乡市医保部门快速响应。11月11日下午,新乡市医保局正式发布取消限额的公告,明确此次调整是为全面落实医保基金管理突出问题专项整治部署要求,回应群众合理诉求 。
综合| 大河报 新乡医保