义诊现场

11月2日，桂香萦绕的南京高淳区东坝街道下坝村格外热闹。由江苏省卫生健康委员会与新华报业传媒集团扬子晚报共同组织推进的“名医基层行”活动，携手南京医科大学第二附属医院 “归巢行动”+“健康大篷车”公益医疗行动，将专科医生团队带到村民身边，现场提供义诊服务。此次活动不仅精准排查出村里老人存在的血糖异常、眼疾等健康问题，更有高淳籍专家以“归巢人”身份反哺家乡，让村民在家门口就享受到了优质、便捷的医疗服务。

专家为村民测血糖

血糖管理问题突出

专家呼吁定期监测

义诊现场的长队中，头发花白的老人占了大多数。正在测血糖的张大爷一边配合护士操作，一边笑着唠嗑：“你们把医院搬到家门口，可比我去镇医院方便多了！省下的功夫，还能回家给老伴煮碗粥！”

测完血糖，张大爷攥着报告单直奔内分泌科咨询台，找到副主任医师王雅芸。“空腹血糖7.6mmol/L，高了啊。”王雅芸仔细查看报告单后，耐心叮嘱，“你还得去测一下饭后血糖和糖化血红蛋白，要是这三个指标都高，就需要用药干预了。”

“空腹血糖14mmol/L，太高了。光吃二甲双胍已经不够了，还得开点别的药一起吃”“你才36岁，空腹血糖8点多mmol/L，很多妊娠期糖尿病患者后期很可能转化为2型糖尿病，目前你的情况不算特别严重，可以先考虑口服药治疗”……看到村民的血糖指标这么高，王雅芸的眉头多次紧锁。

陈大爷和80岁的老母亲都患有糖尿病，这次血糖检测更是高达25.7mmol/L，王雅芸严肃地叮嘱：“你们的血糖已经严重超标，必须赶紧住院，换胰岛素治疗。血糖长期这么高，很可能引发糖尿病酮症酸中毒，住院后还得全面检查身体，排查是否有其他并发症。”

针对村民血糖管理的问题，王雅芸提到：“很多老年人的血糖其实已经达到糖尿病标准，可他们自己毫不知情，也没重视，这很容易延误治疗。还有部分老人在医院开药后就长期服用，不再定期复查、监测血糖，根本不清楚药物是否有效、血糖控制得好不好。”

王雅芸还指出，不少老年人饮食习惯不佳，摄入较多甜食，日常活动量也少，久坐不动的情况较为普遍，这些都对血糖控制十分不利。她建议老年人至少每3至6个月到医院进行一次全面检查，及时了解自身健康状况。如果条件允许，建议家中常备一台血糖仪，每周至少自测1-2次血糖，做到心中有数。“空腹血糖建议控制在6~7mmol/L，餐后血糖需小于10mmol/L，糖化血红蛋白尽量控制在7.5%以下。只有重视血糖管理，才能更好地预防糖尿病及其并发症，拥有健康的晚年生活。”王雅芸强调。

专家团队给行动不便的老人提供入户医疗帮扶

“健康大篷车”显神威

精准排查眼疾危机

眼科诊区，80多岁的秦老爷子拄着拐走到副主任医师环梦佳面前，他的右眼睁不太开，还很怕光，嘴里念叨着：“医生，我最近老觉得眼睛有点硌得慌，磨得难受，你帮我看看呢。”环梦佳仔细检查后发现，老人上眼睑内侧的睫毛都往里长，直接戳到了黑眼珠上，导致角膜有些损伤，连白眼珠都戳得通红。

他立即搀扶老人登上“健康大篷车”，借助车上的裂隙灯，用镊子小心翼翼地将倒睫拔掉。拔完瞬间，秦老爷子眉头舒展，连连说道：“眼睛舒服多了！”环梦佳再三叮嘱：“拔倒睫只是暂时的解决办法，睫毛长出来后问题可能还会复发。如果想一劳永逸，还是得考虑手术。如果暂时不手术，也一定要定期去医院处理。”

一旁的张老太也表示自己眼睛硌得疼。环梦佳检查后发现她没有倒睫，但翻开上眼皮，里面密密麻麻全是结石。“这是长期结膜炎引发的，最佳处理方式是在局部麻醉下把结石挑掉。”环梦佳耐心告诉老人。

环梦佳介绍，结膜炎发病率极高，其中慢性结膜炎在老年人中更为常见，由于病程长、炎症反复，更容易形成结膜结石。“遇到眼睛有异物感的患者，我们必须仔细排查，倒睫、结膜结石、角膜损伤或异物入眼都可能是病因。只有找准病根，才能对症下药，真正帮患者缓解不适。”

环梦佳为老人拔倒睫

“归巢人”反哺家乡

多科问诊解疑难

泌尿外科诊区，洪大爷有些不好意思地向副主任医师魏勇倾诉：“三年前查出了前列腺增生，老尿频，晚上尤其折腾，得起来三四回。” 魏勇提醒：“起夜时可得多留意，您现在吃的药可能会导致低血压，万一头晕一定要小心。要是吃药效果不理想，也可以考虑手术，现在都是微创的，像热蒸汽消融术，5分钟就能完成，恢复也快。”

作为土生土长的高淳人，魏勇此次以“归巢人”的身份带着同事回家乡义诊，内心十分激动。“我家就在隔壁村，这次能带着我们医院心内科、内分泌科、眼科、五官科等科室的同事回家乡义诊，特别开心。我们就是想把省属三甲医院的医疗资源，实实在在送到基层、送到乡亲们身边。”

他指着现场的“健康大篷车”介绍，“车上有不少专业设备，能做眼科、五官科检查，也能测血糖、量血压，特别方便。这个活动让我真正做到了学有所用，能用自己的专业反哺家乡。特别感谢这片养育我的土地，还有这里的父老乡亲。回来听听乡音，和大家聚聚、唠唠家常，感觉格外亲切。”

临近中午，义诊活动持续深入。专家团队专程前往几户行动不便的老人家中，为他们进行血压、血糖等基础检查，对于有脑梗、中风病史的老人，更是细致查看后续用药情况，叮嘱注意事项。

据了解，南医大二附院自2021年6月起就启动“健康大篷车+专科轻骑兵”行动，以“健康大篷车”作为载体，搭载上眼科、耳鼻喉科、皮肤科、儿科、康复科等科室专家”轻骑兵”，将优质医疗资源送到基层，把专科医生送到百姓身边，用实际行动践行公益医疗的担当，为基层群众的健康保驾护航。

策划 于丹丹

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

视频 万惠娟

校对 胡妍璐