“腹腔镜联合下脑脊液-腹腔分流术”助力脑积水患者转危为安
来源: 紫牛新闻
2025-11-20 18:54:00
扬子晚报网11月20日讯(通讯员 汪萌 记者 成沫)近日,南京鼓楼医院集团仪征医院(以下简称仪征医院)神经外科与普外科团队协作,实施了一例“腹腔镜联合下脑脊液-腹腔分流术”。患者术后恢复良好,脑积水症状改善,意识状态提升。
据了解,患者病情复杂,同时患有脑积水、颅骨缺损,且有胃癌手术史。面对挑战,该院多学科进行了术前讨论,审核手术方案,并对术中体位、消毒流程等环节进行了周密部署。采用的“二段式”消毒法,有效避开了气管切开处的污染区域,为手术实施奠定了基础。
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医生手术中。徐梦 摄
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医生手术中。徐梦 摄
手术当日,在神经外科操作阶段,仪征医院神经外科主任兼康复科主任、高压氧主任曹奕波与助手精准完成了侧脑室穿刺及分流管置入。当手术进入腹腔环节,普外科主任医师王加伟借助腹腔镜,成功克服了患者腹腔严重粘连的难题,巧妙地将分流管腹腔端固定于肝膈面,这一精细操作有效降低了远期堵管风险。术中,团队沟通顺畅,保障了两台手术(分流术与自体颅骨修补术)衔接顺畅。
术后,医疗团队每日查房,密切关注患者意识状态与引流情况,并根据影像学结果调整分流管压力参数。医疗与护理团队密切配合为患者提供了精细化的照护。复查结果显示,患者脑积水征象好转,意识水平有所提升,切口愈合良好,未出现并发症,手术效果达到预期。
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患者正在进一步康复。徐梦 摄
本例手术的成功是仪征医院多学科合作的成果。此项技术的开展,表明该院对各类急诊脑外伤、脑出血具备治疗经验,在后期系统手术治疗方面也拥有手术技巧与治疗经验,为扬州及周边地区的复杂脑积水患者提供了治疗选择。
校对 胡妍璐